嬰兒毛細(xì)支氣管炎的治療方法是什么
嬰兒毛細(xì)支氣管炎可通過霧化治療、補(bǔ)液支持、氧療、抗病毒藥物和支氣管擴(kuò)張劑等方式治療。毛細(xì)支氣管炎通常由呼吸道合胞病毒感染引起，表現(xiàn)為喘息、呼吸急促和咳嗽等癥狀。
1、霧化治療：
霧化吸入高滲鹽水或支氣管擴(kuò)張劑能緩解氣道水腫。對于中重度喘息患兒，醫(yī)生可能聯(lián)合使用布地奈德等吸入性糖皮質(zhì)激素。霧化治療需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)人員操作，每日2-3次，療程一般3-5天。
2、補(bǔ)液支持：
患兒因呼吸急促易出現(xiàn)脫水，需通過口服或靜脈途徑補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次，配方奶喂養(yǎng)者可選用低滲口服補(bǔ)液鹽。補(bǔ)液量按每日100-150ml/kg計算，維持尿量正常。
3、氧療干預(yù)：
當(dāng)血氧飽和度低于90%時需進(jìn)行氧療?？刹捎帽菍?dǎo)管或頭罩吸氧，氧濃度控制在30-40%。重癥患兒可能出現(xiàn)呼吸衰竭，需無創(chuàng)通氣支持，必要時行氣管插管機(jī)械通氣。
4、抗病毒藥物：
針對呼吸道合胞病毒可選用利巴韋林霧化吸入。合并流感病毒感染時使用奧司他韋。抗生素僅用于繼發(fā)細(xì)菌感染者，常用阿莫西林克拉維酸鉀，療程5-7天。
5、支氣管擴(kuò)張劑：
沙丁胺醇霧化溶液能選擇性激動β2受體，緩解支氣管痙攣。異丙托溴銨通過阻斷膽堿能受體減少氣道分泌物。兩者可聯(lián)合使用，每4-6小時重復(fù)給藥，觀察心率變化。
患兒護(hù)理需保持環(huán)境濕度50-60%，室溫維持在24-26℃。喂養(yǎng)時采取半臥位防嗆咳，少量多次進(jìn)食。每日拍背排痰3-4次，注意觀察呼吸頻率和三凹征。避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素，密切監(jiān)測體溫和血氧變化。如出現(xiàn)拒食、嗜睡或呼吸頻率＞60次/分，需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可補(bǔ)充維生素AD促進(jìn)呼吸道黏膜修復(fù)，定期隨訪肺功能。
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