怎樣預(yù)防泌尿系感染
      博禾醫(yī)生
      預(yù)防泌尿系感染可通過保持會陰清潔、適量飲水、避免憋尿、注意性生活衛(wèi)生、及時治療基礎(chǔ)疾病等方式實現(xiàn)。泌尿系感染通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、性生活頻繁、糖尿病等因素引起。
每日用溫水清洗會陰部,避免使用刺激性洗劑。女性排便后應(yīng)從前往后擦拭,防止腸道細菌污染尿道口。嬰幼兒需及時更換尿布,避免糞便殘留。長期臥床者應(yīng)定期清潔會陰并保持干燥。清潔時注意動作輕柔,避免黏膜損傷。
每日飲水量保持在1500-2000毫升,可稀釋尿液并促進細菌排出。建議分次少量飲用,避免短時間內(nèi)大量飲水增加腎臟負擔??蛇x擇白開水、淡茶或蔓越莓汁等飲品,但糖尿病患者需控制含糖飲料攝入。高溫環(huán)境或運動后應(yīng)額外補充水分。
有尿意時應(yīng)及時排尿,每次盡量排空膀胱。長時間憋尿會導(dǎo)致尿液濃縮,增加細菌繁殖風險。司機、教師等職業(yè)人群可設(shè)定排尿提醒。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進行定時排尿訓(xùn)練。排尿困難者需排查是否存在前列腺增生等梗阻性疾病。
性生活前后雙方都應(yīng)清潔外生殖器,事后及時排尿沖刷尿道。使用安全套可減少細菌傳播,避免使用殺精劑等刺激性產(chǎn)品。絕經(jīng)期女性可咨詢醫(yī)生使用陰道保濕劑。反復(fù)感染者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行預(yù)防性用藥。
控制血糖可降低糖尿病患者感染風險,泌尿系結(jié)石患者需根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食。前列腺增生患者應(yīng)規(guī)范用藥改善排尿,神經(jīng)源性膀胱需進行間歇導(dǎo)尿。存在尿路畸形者需評估手術(shù)矯正必要性。長期服用免疫抑制劑人群需定期尿檢。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,游泳后及時清洗身體。飲食上可適量攝入維生素C豐富的柑橘類水果,限制咖啡因及酒精攝入。出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī),避免自行服用抗生素。絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療改善尿路防御功能,兒童反復(fù)感染者需排查是否存在膀胱輸尿管反流等先天異常。
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