寶寶中度貧血是地中海貧血嗎
寶寶中度貧血不一定是地中海貧血，可能由缺鐵性貧血、感染性貧血、溶血性貧血、地中海貧血、慢性病貧血等原因引起。
1、缺鐵性貧血：
嬰幼兒缺鐵性貧血最常見，多因輔食添加不及時(shí)或鐵吸收不足導(dǎo)致。表現(xiàn)為面色蒼白、食欲減退、生長發(fā)育遲緩。可通過血常規(guī)檢查血清鐵蛋白確診，治療以口服鐵劑為主，同時(shí)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入。
2、感染性貧血：
急慢性感染會(huì)抑制骨髓造血功能，常見于反復(fù)呼吸道感染患兒。貧血程度與感染持續(xù)時(shí)間相關(guān)，可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。需先控制原發(fā)感染，貧血癥狀多在感染控制后2-4周自行改善，嚴(yán)重者可考慮短期鐵劑補(bǔ)充。
3、溶血性貧血：
因紅細(xì)胞破壞加速引起，可能由G6PD缺乏癥、自身免疫性疾病等導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為黃疸、茶色尿、脾臟腫大，血涂片可見破碎紅細(xì)胞。需進(jìn)行溶血相關(guān)檢查確診，治療需針對(duì)原發(fā)病，嚴(yán)重溶血需輸血支持。
4、地中海貧血：
遺傳性血紅蛋白合成障礙疾病，華南地區(qū)高發(fā)。輕型可無癥狀，中間型表現(xiàn)為慢性溶血、脾大、骨骼改變。通過血紅蛋白電泳和基因檢測(cè)確診，治療需定期輸血配合祛鐵治療，造血干細(xì)胞移植是根治方法。
5、慢性病貧血：
繼發(fā)于慢性腎臟病、炎癥性腸病等慢性疾病，表現(xiàn)為正細(xì)胞正色素性貧血。發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，與促紅細(xì)胞生成素不足、鐵代謝障礙有關(guān)。需治療原發(fā)病，必要時(shí)使用促紅細(xì)胞生成素。
發(fā)現(xiàn)寶寶貧血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，通過血常規(guī)、血清鐵、血紅蛋白電泳等檢查明確病因。日常需保證均衡營養(yǎng)，1歲以上幼兒每日應(yīng)攝入30-50g紅肉，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。地中海貧血患兒需避免含鐵藥物，定期監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白。所有貧血患兒都應(yīng)建立規(guī)律作息，避免感染誘發(fā)貧血加重，每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)評(píng)估治療效果。
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