骨橋形成常見(jiàn)于骨折愈合、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎及先天性骨骼發(fā)育異常等情況。

1、骨折愈合

骨折后局部血腫機(jī)化形成纖維性骨痂，隨著成骨細(xì)胞增殖逐漸鈣化為骨性骨痂，若骨折端對(duì)位不良或固定不穩(wěn)固，可能導(dǎo)致異常骨橋形成。典型表現(xiàn)為患處持續(xù)性鈍痛和活動(dòng)受限，X線可見(jiàn)跨越骨折線的骨性連接。臨床常用接骨七厘片、傷科接骨片等中成藥配合康復(fù)訓(xùn)練。

2、強(qiáng)直性脊柱炎

該病引起的慢性炎癥會(huì)刺激韌帶骨化，最終在椎體間形成骨橋?qū)е录怪窆?jié)樣改變?；颊叱拷┏^(guò)30分鐘且夜間疼痛加重，血液檢查可見(jiàn)HLA-B27陽(yáng)性。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩進(jìn)展。

3、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)邊緣骨贅增生可能相互融合形成骨橋，多見(jiàn)于手指赫伯登結(jié)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。特征為活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)摩擦感和變形，MRI顯示軟骨下骨硬化。玻璃酸鈉注射液聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊可改善癥狀。

4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)內(nèi)骨折后若復(fù)位不佳，異常愈合的骨組織可能跨越關(guān)節(jié)面形成骨橋。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)機(jī)械性卡壓感，CT三維重建能清晰顯示畸形愈合。嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡下骨橋切除術(shù)。

5、先天性骨骼發(fā)育異常

如先天性脛骨假關(guān)節(jié)或鎖骨顱骨發(fā)育不全等疾病，由于胚胎期骨化過(guò)程異常導(dǎo)致病理性骨橋形成。患兒多伴有肢體長(zhǎng)度差異，基因檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)RUNX2等突變。需早期進(jìn)行截骨矯形手術(shù)干預(yù)。

存在骨橋形成風(fēng)險(xiǎn)的人群應(yīng)避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)荷，骨折患者需規(guī)范進(jìn)行功能鍛煉。日?？裳a(bǔ)充維生素D3碳酸鈣片促進(jìn)骨代謝平衡，出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬或畸形時(shí)需及時(shí)進(jìn)行X線或CT檢查。強(qiáng)直性脊柱炎患者建議每周進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，保持脊柱活動(dòng)度。