胰腺炎反復(fù)怎么辦
胰腺炎反復(fù)可通過(guò)調(diào)整飲食、戒酒、控制血脂、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。胰腺炎反復(fù)可能與膽道疾病、高脂血癥、酒精刺激、胰管梗阻、感染等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
急性發(fā)作期需禁食，通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。緩解期選擇低脂易消化食物，如米湯、藕粉、蒸蛋等，避免高脂高蛋白飲食加重胰腺負(fù)擔(dān)。每日少量多餐，減少單次進(jìn)食量，烹飪方式以蒸煮為主。
2、戒酒
酒精會(huì)直接損傷胰腺細(xì)胞并刺激胰酶異常分泌。長(zhǎng)期飲酒者需逐步減量戒斷，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)戒酒幫助。戒酒可降低胰管壓力，減少腺泡細(xì)胞損傷，顯著降低復(fù)發(fā)概率。
3、控制血脂
甘油三酯超過(guò)5.6毫摩爾每升時(shí)易誘發(fā)高脂血癥性胰腺炎。通過(guò)減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入、增加膳食纖維、配合運(yùn)動(dòng)等方式調(diào)控。嚴(yán)重高脂血癥需服用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。
4、藥物治療
急性期使用注射用生長(zhǎng)抑素抑制胰酶分泌，配合注射用奧美拉唑鈉減少胃酸刺激。慢性胰腺炎可補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭：喜⒏腥緯r(shí)需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉等抗生素。
5、手術(shù)治療
對(duì)于膽源性胰腺炎合并膽總管結(jié)石，可行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)。胰管狹窄或假性囊腫形成者需進(jìn)行胰管支架置入或囊腫引流術(shù)。反復(fù)發(fā)作的慢性胰腺炎可考慮胰腺部分切除術(shù)。
胰腺炎患者日常需嚴(yán)格遵循低脂飲食原則，每日脂肪攝入控制在30克以下?？蛇m量補(bǔ)充水溶性維生素，避免暴飲暴食。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腹部超聲和血脂指標(biāo)，監(jiān)測(cè)胰功能變化。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。長(zhǎng)期慢性胰腺炎患者需定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
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