前列腺增生的癥狀和危害有哪些
前列腺增生主要表現(xiàn)為排尿異常、膀胱刺激及并發(fā)癥，長期未治療可能導(dǎo)致腎功能損害。主要癥狀包括排尿困難、尿頻尿急、殘余尿增多，危害涉及尿路感染、膀胱結(jié)石、腎積水等。
1、排尿困難：
早期表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力，需增加腹壓輔助排尿。隨著腺體增大，可能出現(xiàn)尿線中斷或滴瀝狀排尿，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生急性尿潴留。這與前列腺壓迫尿道導(dǎo)致機(jī)械性梗阻有關(guān)，需通過藥物緩解平滑肌張力或手術(shù)解除梗阻。
2、尿頻尿急：
夜尿增多是典型癥狀，每晚起床超過2次需警惕。膀胱逼尿肌因長期代償收縮出現(xiàn)不穩(wěn)定，表現(xiàn)為突發(fā)強(qiáng)烈尿意，甚至伴尿失禁。此類癥狀與交感神經(jīng)過度興奮相關(guān)，可采用受體阻滯劑改善。
3、殘余尿增多：
排尿后膀胱內(nèi)殘留尿液超過50毫升即屬異常。長期殘余尿易滋生細(xì)菌，引發(fā)反復(fù)尿路感染，體檢可通過超聲測量。該癥狀提示膀胱收縮功能失代償，嚴(yán)重者需導(dǎo)尿或手術(shù)治療。
4、尿路感染：
排尿不暢導(dǎo)致細(xì)菌滯留，表現(xiàn)為發(fā)熱、排尿灼痛、尿液渾濁。慢性感染可能誘發(fā)前列腺炎或附睪炎，實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞尿和菌尿。需規(guī)范使用抗生素治療，同時(shí)解決尿路梗阻問題。
5、腎功能損害：
長期尿潴留可引起雙側(cè)腎積水，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示肌酐升高。這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能進(jìn)展為尿毒癥。早期通過解除梗阻可逆轉(zhuǎn)損傷，晚期需透析治療。
日常需限制酒精及辛辣食物攝入，避免久坐壓迫會(huì)陰部。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，夜間飲水控制在200毫升以內(nèi)。定期監(jiān)測尿流率及前列腺特異性抗原，出現(xiàn)血尿、腰背疼痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持適度性生活頻率，避免長時(shí)間憋尿加重膀胱負(fù)擔(dān)。
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