自我攻擊是一種指向自身的破壞性心理行為，主要表現(xiàn)為自責(zé)自罪、自殘或自我貶低，常見(jiàn)于抑郁癥、邊緣型人格障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等心理疾病。

1、抑郁癥：

抑郁癥患者的自我攻擊常表現(xiàn)為過(guò)度自責(zé)和消極自我評(píng)價(jià)?；颊呖赡芊磸?fù)回憶過(guò)去的小錯(cuò)誤并放大其嚴(yán)重性，產(chǎn)生“一切都是我的錯(cuò)”等扭曲認(rèn)知。伴隨持續(xù)情緒低落、興趣減退等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)自殺念頭。心理治療如認(rèn)知行為療法能幫助修正負(fù)面思維模式。

2、邊緣型人格障礙：

這類(lèi)患者通過(guò)自殘行為緩解內(nèi)心痛苦，如割傷、燙傷等。自我攻擊往往發(fā)生在人際關(guān)系沖突后，伴隨強(qiáng)烈被拋棄恐懼和情緒不穩(wěn)定。辯證行為療法能有效幫助患者建立情緒調(diào)節(jié)技能，減少自傷行為發(fā)生頻率。

3、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙：

創(chuàng)傷受害者可能將事件歸咎于自身，產(chǎn)生“如果我當(dāng)時(shí)做得更好就不會(huì)發(fā)生”等想法。這種自我攻擊常伴隨閃回、噩夢(mèng)等再體驗(yàn)癥狀。眼動(dòng)脫敏與再加工治療可幫助患者重建對(duì)創(chuàng)傷事件的正確認(rèn)知。

4、完美主義傾向：

非病理性自我攻擊多源于嚴(yán)苛的自我要求。當(dāng)現(xiàn)實(shí)與理想差距過(guò)大時(shí)，個(gè)體會(huì)通過(guò)自我貶低來(lái)緩解認(rèn)知失調(diào)。這種模式容易導(dǎo)致慢性壓力，正念訓(xùn)練能幫助建立更健康的自我評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

5、童年虐待經(jīng)歷：

早期遭受身體或情感虐待的個(gè)體，可能內(nèi)化施虐者的批評(píng)聲音，形成自我攻擊的自動(dòng)化反應(yīng)。這類(lèi)情況需要長(zhǎng)程心理治療來(lái)處理創(chuàng)傷記憶，重建自我認(rèn)同。

改善自我攻擊行為需要綜合干預(yù)。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)能穩(wěn)定情緒狀態(tài)，瑜伽和深呼吸練習(xí)有助于緩解即時(shí)沖動(dòng)。建立支持性人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)非常重要，避免孤立狀態(tài)加劇負(fù)面思維。記錄情緒日記可幫助識(shí)別自我攻擊的觸發(fā)因素，當(dāng)出現(xiàn)自傷念頭時(shí)應(yīng)立即聯(lián)系心理咨詢師或精神科營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食對(duì)維持神經(jīng)遞質(zhì)平衡有積極作用，特別要保證足夠的維生素B族和Omega-3脂肪酸攝入。自我攻擊行為的改變需要循序漸進(jìn)，不宜對(duì)患者提出過(guò)高要求。