怎樣可以檢查卵巢囊腫
博禾醫(yī)生
卵巢囊腫可通過婦科檢查、超聲檢查、腫瘤標志物檢測、腹腔鏡檢查、磁共振成像等方式診斷。
醫(yī)生通過雙合診或三合診觸診盆腔,判斷卵巢大小、形態(tài)及有無壓痛。囊性包塊活動度好且無觸痛多為生理性囊腫,質地硬或固定者需警惕病理性可能。檢查前需排空膀胱,月經期需避開檢查。
經陰道或腹部超聲能清晰顯示囊腫位置、大小、囊壁厚度及內部回聲。單純性囊腫呈無回聲區(qū),囊內出現乳頭狀突起或分隔需警惕腫瘤性病變。超聲檢查無輻射,可重復進行動態(tài)觀察。
血清CA125、HE4等指標輔助鑒別良惡性。CA125升高常見于子宮內膜異位囊腫或惡性腫瘤,但炎癥、月經期也可出現假陽性。需結合影像學綜合判斷,單一指標異常不具有診斷特異性。
通過微創(chuàng)手術直接觀察盆腔臟器,必要時取組織活檢。適用于超聲診斷不明、疑似惡性腫瘤或合并不孕的患者。檢查需全身麻醉,可同步進行囊腫剝除等治療操作。
對復雜囊腫的鑒別診斷優(yōu)于超聲,能清晰顯示囊腫與周圍組織關系。適用于超聲結果存疑、疑似深部浸潤型子宮內膜異位癥或評估惡性腫瘤分期的情況。檢查無電離輻射但費用較高。
發(fā)現卵巢囊腫后需定期復查監(jiān)測變化,3-6個月經周期后生理性囊腫多自行消退。日常避免劇烈運動防止囊腫扭轉破裂,均衡飲食控制體重可降低多囊卵巢綜合征風險。出現突發(fā)腹痛、陰道流血等急癥表現需立即就醫(yī)。絕經后新發(fā)囊腫或囊腫持續(xù)增大者建議??七M一步評估。
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