孕婦可以做PET-CT檢查嗎
博禾醫(yī)生
孕婦一般不建議做PET-CT檢查,除非存在危及生命的疾病且其他檢查無法替代。PET-CT檢查可能對胎兒發(fā)育產(chǎn)生影響,需由醫(yī)生嚴(yán)格評估風(fēng)險(xiǎn)與必要性。
PET-CT檢查利用放射性核素標(biāo)記的顯影劑進(jìn)行成像,電離輻射可能穿透胎盤屏障影響胎兒細(xì)胞分裂。妊娠早期是器官形成關(guān)鍵期,此時(shí)輻射暴露可能導(dǎo)致胚胎停育或結(jié)構(gòu)畸形。妊娠中晚期輻射風(fēng)險(xiǎn)相對降低,但仍存在胎兒生長受限或遠(yuǎn)期腫瘤概率上升的潛在影響。臨床通常僅在疑似惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、不明原因多系統(tǒng)感染等緊急情況下,經(jīng)多學(xué)科會診后考慮實(shí)施檢查。
極少數(shù)特殊情況需進(jìn)行檢查時(shí),醫(yī)生會采用最低有效輻射劑量方案,縮短掃描時(shí)間并屏蔽腹部區(qū)域。檢查后建議增加葉酸攝入促進(jìn)DNA修復(fù),通過超聲監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。對于必須接受檢查的孕婦,需簽署知情同意書明確知曉潛在風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠期間出現(xiàn)需PET-CT檢查指征的疾病時(shí),建議優(yōu)先選擇超聲、MRI等無輻射檢查。若必須進(jìn)行放射性檢查,應(yīng)嚴(yán)格遵循輻射防護(hù)三原則:縮短時(shí)間、增加距離、設(shè)置屏蔽。檢查后需定期進(jìn)行產(chǎn)前篩查與遺傳咨詢,整個(gè)孕期保持均衡營養(yǎng)與充足休息。
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