兒童夜里發(fā)燒可能由環(huán)境過熱、劇烈活動、上呼吸道感染、胃腸炎、尿路感染等原因引起，可通過物理降溫、補充水分、使用藥物等方式治療。

1、環(huán)境過熱

兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，夜間睡眠時若穿著過厚、被褥過重或室溫過高，可能導(dǎo)致體溫暫時性升高。此時表現(xiàn)為面部潮紅、額頭出汗，體溫多在37.5-38℃之間。建議家長及時調(diào)整室溫至24-26℃，更換透氣棉質(zhì)衣物，用溫水擦拭頸部、腋窩等部位。無須使用退熱藥物，通常環(huán)境改善后1-2小時內(nèi)體溫可恢復(fù)正常。

2、劇烈活動

日間過度運動可能導(dǎo)致夜間基礎(chǔ)代謝率增高，特別是學(xué)齡期兒童在睡前3小時內(nèi)進(jìn)行跑跳等劇烈活動時，可能引起低熱伴肌肉酸痛。家長需觀察兒童是否伴有呼吸急促、精神萎靡等癥狀，若無其他異?？蛇m當(dāng)補充含電解質(zhì)的飲品，如稀釋后的蘋果汁或口服補液鹽。避免睡前激烈活動，保持安靜休息即可緩解。

3、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染引起的咽炎、扁桃體炎等疾病常見夜間發(fā)熱，多伴隨咽痛、鼻塞癥狀。體溫可能超過38.5℃，部分患兒會出現(xiàn)寒戰(zhàn)?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥，配合生理性海水鼻腔噴霧緩解鼻塞。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、皮疹或抽搐，家長應(yīng)立即帶患兒就醫(yī)。

4、胃腸炎

輪狀病毒或諾如病毒感染可能導(dǎo)致夜間發(fā)熱伴嘔吐腹瀉，體溫波動在38-39℃。患兒可能出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、口唇干燥。家長需少量多次補充口服補液鹽Ⅲ，監(jiān)測體溫變化。必要時醫(yī)生會開具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物，出現(xiàn)血便或持續(xù)嘔吐需急診處理。

5、尿路感染

嬰幼兒尿路感染常表現(xiàn)為夜間突發(fā)高熱，可能伴有排尿哭鬧、尿液渾濁。女童因尿道較短更易發(fā)生，體溫常迅速升至39℃以上。需通過尿常規(guī)檢查確診，醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長應(yīng)注意會陰清潔，發(fā)熱期間每2小時督促排尿一次。

兒童夜間發(fā)熱時家長應(yīng)保持環(huán)境安靜，每小時監(jiān)測體溫并記錄變化曲線。體溫未超過38.5℃優(yōu)先采用退熱貼、溫水擦浴等物理降溫。發(fā)熱期間宜選擇米粥、面條等易消化食物，避免高糖高脂飲食。若發(fā)熱持續(xù)超過24小時或伴隨意識模糊、抽搐、皮疹等癥狀，須立即前往兒科急診。退熱后仍應(yīng)觀察3天有無反復(fù)，期間避免劇烈運動并保證充足睡眠。