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寶寶發(fā)燒時(shí)手腳涼好還是熱好

小兒內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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寶寶發(fā)燒時(shí)手腳發(fā)涼或發(fā)熱需結(jié)合體溫變化判斷,通常手腳發(fā)涼提示體溫上升期,手腳發(fā)熱提示體溫穩(wěn)定期或下降期。

體溫上升期因末梢血管收縮導(dǎo)致手腳發(fā)涼,此時(shí)可能伴隨寒戰(zhàn)、面色蒼白等癥狀,需注意保暖但避免過度包裹。體溫穩(wěn)定期或下降期因散熱需求增加,手腳會(huì)逐漸轉(zhuǎn)暖甚至發(fā)熱,此時(shí)可減少衣物幫助散熱。觀察手腳溫度變化有助于判斷發(fā)熱進(jìn)程,但需以腋溫或耳溫測(cè)量為準(zhǔn)。

若持續(xù)手腳冰涼伴高熱不退,可能提示循環(huán)不良或嚴(yán)重感染;若手腳持續(xù)發(fā)燙伴超高熱,需警惕熱性驚厥風(fēng)險(xiǎn)。這兩種異常情況均需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

監(jiān)測(cè)體溫時(shí)應(yīng)每1-2小時(shí)測(cè)量一次并記錄,保持室溫22-24℃,選擇純棉透氣衣物。發(fā)熱期間少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽,避免酒精擦浴或捂汗。如出現(xiàn)嗜睡、拒食、抽搐等癥狀,或3月齡以下嬰兒體溫超過38℃,須立即就醫(yī)。退熱藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,兩次用藥間隔不少于4小時(shí)。

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