現(xiàn)在水痘結(jié)痂了發(fā)燒怎么辦啊
博禾醫(yī)生
水痘結(jié)痂后出現(xiàn)發(fā)熱可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、觀察皮疹變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。水痘結(jié)痂期發(fā)熱可能與繼發(fā)感染、免疫反應(yīng)、病毒未完全清除等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴刺激皮膚。結(jié)痂期皮膚屏障功能未完全恢復(fù),需輕柔操作防止痂皮脫落。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼輔助降溫。
發(fā)熱會(huì)增加體液流失,建議少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。每日飲水量維持在1500-2000毫升,觀察尿液顏色保持淡黃色為宜。避免飲用含糖飲料加重胃腸負(fù)擔(dān)。
體溫持續(xù)超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液或洛索洛芬鈉顆粒等退熱藥。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。若發(fā)熱伴隨膿性分泌物,可能需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
檢查結(jié)痂周圍是否出現(xiàn)紅腫、滲液或新發(fā)皰疹,記錄發(fā)熱與皮疹變化的時(shí)間關(guān)系。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可見痂下積膿、周圍皮膚溫度升高,需警惕鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染。
發(fā)熱超過72小時(shí)不退、體溫反復(fù)超過40攝氏度或出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等癥狀時(shí),需急診排查肺炎、腦炎等并發(fā)癥。血常規(guī)檢查可鑒別病毒性或細(xì)菌性發(fā)熱,嚴(yán)重感染者可能需要靜脈輸注更昔洛韋注射液。
保持室內(nèi)溫度20-24攝氏度,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。飲食選擇南瓜粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免海鮮等發(fā)物。每日用碘伏消毒未脫落痂皮,禁止抓撓防止留疤?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),2周內(nèi)暫緩接種其他疫苗。如出現(xiàn)咳嗽氣促、頸部僵硬等表現(xiàn)須立即就診。
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