月經量多經期短正常嗎
博禾醫(yī)生
月經量多且經期短多數(shù)屬于異?,F(xiàn)象,可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、放置宮內節(jié)育器等因素有關。
激素水平紊亂會導致子宮內膜增厚或脫落異常,表現(xiàn)為經量增多但周期縮短。常見于青春期、圍絕經期或壓力過大時,可通過性激素六項檢查確診,必要時需補充孕激素調節(jié)周期。
黏膜下肌瘤會增大子宮內膜面積并影響收縮功能,導致經血量大且經期延長或縮短。多數(shù)伴隨痛經、貧血癥狀,超聲檢查可明確診斷,5厘米以上肌瘤需考慮手術切除。
息肉會干擾子宮內膜正常脫落,造成經期紊亂和出血量異常。宮腔鏡檢查是金標準,直徑超過1厘米的息肉建議宮腔鏡電切術,術后需定期復查預防復發(fā)。
血小板減少或凝血因子缺乏會導致經血不易凝固,表現(xiàn)為突發(fā)性大量出血。需完善血常規(guī)、凝血四項檢查,確診后需血液科??浦委?,月經期可配合止血藥物控制。
含銅節(jié)育器可能刺激子宮產生炎性反應,導致經量增加20%-50%。通常安置后3-6個月會逐漸適應,若持續(xù)出血超過半年需考慮更換激素型節(jié)育器或取出。
建議記錄至少3個月經周期的出血量以日用衛(wèi)生巾浸濕數(shù)量估算和持續(xù)時間,就診時攜帶記錄供醫(yī)生參考。日??稍黾觿游锔闻K、菠菜等富鐵食物預防貧血,避免劇烈運動和盆浴。若單次經期出血超過80毫升浸濕16片以上標準衛(wèi)生巾或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,需立即就醫(yī)排查器質性病變。40歲以上女性突然出現(xiàn)經量增多需優(yōu)先排除子宮內膜惡變可能。
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