異位性皮炎的癥狀有哪些
異位性皮炎的癥狀主要包括皮膚干燥、瘙癢、紅斑、滲出及苔蘚樣變。異位性皮炎是一種慢性炎癥性皮膚病，可能與遺傳、環(huán)境、免疫異常等因素有關(guān)，常見于嬰幼兒及兒童，部分患者可持續(xù)至成年。
1、皮膚干燥
皮膚干燥是異位性皮炎的典型早期表現(xiàn)，患者皮膚屏障功能受損，角質(zhì)層水分丟失增加，導(dǎo)致皮膚粗糙脫屑。干燥多見于面部、四肢伸側(cè)等暴露部位，寒冷季節(jié)或頻繁洗浴后加重。日常需避免過度清潔，使用無刺激保濕霜如凡士林、尿素軟膏等幫助修復(fù)屏障。
2、劇烈瘙癢
瘙癢是異位性皮炎的核心癥狀，夜間尤為明顯，常因搔抓導(dǎo)致皮損加重。瘙癢與皮膚神經(jīng)纖維敏感性增高、組胺釋放有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑緩解癥狀，兒童患者需家長監(jiān)督避免抓撓。
3、紅斑丘疹
急性期表現(xiàn)為邊界不清的紅斑、密集針尖大小丘疹，多分布于面頸、肘窩及腘窩。皮損處可能伴有灼熱感，與局部血管擴張、炎癥細胞浸潤相關(guān)。輕度發(fā)作時可外用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松乳膏，滲出明顯者需配合硼酸溶液濕敷。
4、滲出結(jié)痂
嚴重搔抓或繼發(fā)感染時，皮損可出現(xiàn)漿液性滲出、黃色結(jié)痂，多見于嬰幼兒頭面部。此階段提示存在金黃色葡萄球菌等微生物定植，需醫(yī)生評估后使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏，家長應(yīng)注意保持患兒指甲清潔。
5、苔蘚樣變
慢性期因長期搔抓導(dǎo)致皮膚增厚、紋理加深，形成苔蘚樣斑塊，常見于成人患者四肢屈側(cè)。此時需聯(lián)合中強效糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏與保濕劑，頑固性皮損可能需光療或免疫抑制劑治療。
異位性皮炎患者需穿著純棉透氣衣物，避免接觸羊毛、化纖等刺激性材質(zhì)。洗澡水溫控制在32-37℃，時間不超過10分鐘，沐浴后立即涂抹保濕劑。飲食上注意記錄可能誘發(fā)加重的食物如雞蛋、牛奶等，但無須盲目忌口。環(huán)境保持適宜濕度，定期清洗床品減少塵螨。若皮損廣泛、反復(fù)感染或影響睡眠，應(yīng)及時至皮膚科就診評估系統(tǒng)治療方案。
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