睪丸下垂疼是什么原因
睪丸下垂伴有疼痛可能由精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、腹股溝疝等原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
一、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是精索內(nèi)蔓狀靜脈叢異常擴(kuò)張，可能與靜脈瓣功能不全或靜脈回流受阻有關(guān)。患者常表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹感，站立時(shí)疼痛加重，平臥后緩解。治療可采取陰囊托帶支撐，疼痛明顯時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠徑獍Y狀，嚴(yán)重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
二、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸桿菌和腮腺炎病毒。典型癥狀為睪丸腫脹發(fā)熱，觸碰時(shí)疼痛加劇，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。治療需針對(duì)病原體使用左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片控制感染，病毒性睪丸炎可使用阿昔洛韋片抗病毒，同時(shí)臥床休息并抬高陰囊。
三、附睪炎
附睪炎通常由尿路感染逆行傳播所致，常見于大腸桿菌或衣原體感染?；颊邥?huì)出現(xiàn)附睪硬結(jié)壓痛，陰囊皮膚紅腫，排尿時(shí)灼痛感明顯。藥物治療常用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合塞來昔布膠囊止痛，急性期需靜脈滴注抗生素。
四、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)是因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷的急癥，多與睪丸鞘膜異常附著有關(guān)。突發(fā)劇痛向腹股溝放射，患側(cè)睪丸位置上移，陰囊迅速水腫。確診后需緊急手術(shù)復(fù)位固定，缺血時(shí)間超過6小時(shí)可能引起睪丸壞死。
五、腹股溝疝
腹股溝疝是腹腔內(nèi)容物通過腹股溝區(qū)缺損突出形成，可能與腹壁強(qiáng)度減弱和腹內(nèi)壓增高有關(guān)。除睪丸區(qū)墜痛外，腹股溝可見可復(fù)性腫物，咳嗽時(shí)明顯。輕度可使用疝氣帶壓迫，癥狀持續(xù)需行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇透氣內(nèi)褲保持陰部干燥清潔，飲食方面減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)增加富含維生素C的新鮮蔬果。若疼痛持續(xù)加劇或伴有發(fā)熱嘔吐等癥狀，應(yīng)立即前往泌尿外科就診，通過陰囊超聲等檢查明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療，切勿自行用藥延誤病情。
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