睪丸一側隱痛是什么病
博禾醫(yī)生
睪丸一側隱痛可能由精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、腹股溝疝等疾病引起。該癥狀的早期表現(xiàn)可能為輕微墜脹感,進展期可出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,終末期可能伴隨劇烈疼痛或組織壞死。
精索靜脈曲張是因精索內(nèi)蔓狀靜脈叢異常擴張所致,多發(fā)生于左側陰囊。典型癥狀包括患側睪丸隱痛、墜脹感,長時間站立或勞累后加重,平臥休息后緩解。該病可能影響睪丸生精功能,導致精液質(zhì)量下降。診斷需通過陰囊超聲檢查,治療可選擇精索靜脈高位結扎術。
睪丸炎常由細菌或病毒感染引起,如流行性腮腺炎病毒、大腸桿菌等?;颊叱G丸腫痛外,常伴陰囊皮膚紅腫、發(fā)熱等全身癥狀。急性期需臥床休息,托高陰囊,并遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
附睪炎多由尿路感染逆行蔓延所致,表現(xiàn)為附睪腫大、觸痛明顯,疼痛可向腹股溝區(qū)放射。慢性期可出現(xiàn)附睪結節(jié)。治療需足量使用抗生素如阿奇霉素膠囊、鹽酸多西環(huán)素片,并配合陰囊熱敷緩解癥狀。
睪丸扭轉(zhuǎn)是因精索旋轉(zhuǎn)導致血供中斷的急癥,好發(fā)于青少年。典型表現(xiàn)為突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐,患側睪丸位置上移。發(fā)病6小時內(nèi)是手術復位黃金期,延誤治療可能導致睪丸壞死需行睪丸切除術。
腹股溝疝發(fā)生時腹腔內(nèi)容物墜入陰囊,可壓迫睪丸神經(jīng)引發(fā)隱痛。癥狀在咳嗽、負重時加重,平臥后部分患者疝內(nèi)容物可回納。治療可根據(jù)情況選擇疝修補術或使用疝氣帶保守治療。
出現(xiàn)睪丸隱痛應避免劇烈運動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會陰部清潔干燥。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,適當增加維生素C含量豐富的新鮮水果蔬菜。若疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱、排尿異常等癥狀,須及時至泌尿外科就診,通過陰囊彩超、尿常規(guī)等檢查明確診斷。切忌自行服用止痛藥掩蓋病情,以免延誤重要疾病的治療時機。
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