前列腺肥大鈣化增生
博禾醫(yī)生
前列腺肥大鈣化增生是前列腺組織的良性增生伴隨鈣鹽沉積,可能與年齡增長、慢性炎癥刺激等因素有關,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀??赏ㄟ^藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式干預。
前列腺肥大鈣化增生患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛前列腺平滑肌,改善排尿困難;非那雄胺片可抑制雙氫睪酮生成,延緩增生進展;前列舒通膠囊具有清熱利濕功效,適用于濕熱瘀阻型患者。用藥期間需定期復查前列腺特異性抗原指標。
經(jīng)尿道前列腺電切術和前列腺激光汽化術是常見介入方式。經(jīng)尿道前列腺電切術通過電切環(huán)切除增生組織,適用于中重度梗阻患者;激光汽化術利用激光能量汽化增生腺體,具有出血少、恢復快特點。物理治療前需完善尿流動力學檢查評估梗阻程度。
中醫(yī)認為本病屬"癃閉"范疇,與腎氣不足、濕熱下注有關。可選用八正散加減清熱利濕,或濟生腎氣丸溫補腎陽。配合會陰部穴位艾灸或中藥坐浴,常用藥材包括黃柏、車前子、丹參等。治療期間需忌食辛辣刺激食物。
每日飲水控制在1500-2000毫升,分次飲用。適量增加南瓜子、西紅柿、深海魚類等含鋅、番茄紅素食物。限制酒精、咖啡因攝入,晚餐后減少液體攝取以改善夜尿癥狀。合并鈣化者可適當補充維生素D3促進鈣代謝。
推薦每日進行30分鐘盆底肌訓練,采用縮肛-保持-放松的節(jié)律練習。避免久坐騎車等壓迫會陰部運動,可選擇游泳、快走等有氧活動。定期進行提肛運動有助于增強膀胱括約肌功能,改善排尿控制能力。
前列腺肥大鈣化增生患者應建立排尿日記記錄每日尿次尿量,避免憋尿和過度勞累。冬季注意腰部保暖,每年進行前列腺超聲和尿流率檢查。若出現(xiàn)急性尿潴留、血尿或腎功能異常需立即就醫(yī)。保持適度性生活頻率,避免前列腺充血加重癥狀。
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