兩側(cè)胸膜增厚是什么意思？
關(guān)鍵詞：#胸膜
兩側(cè)胸膜增厚是指胸膜組織因炎癥、感染或創(chuàng)傷等原因?qū)е碌碾p側(cè)胸膜異常增厚，可能伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀。
1、炎癥反應(yīng)
胸膜增厚可能與胸膜炎有關(guān)，細(xì)菌或病毒感染可刺激胸膜產(chǎn)生炎性滲出，長期未愈會導(dǎo)致纖維組織增生?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳嗽伴胸痛，活動后加重。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片等抗感染藥物，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
2、結(jié)核感染
結(jié)核分枝桿菌感染胸膜可引起結(jié)核性胸膜炎，胸膜增厚常伴隨胸腔積液。典型癥狀包括低熱、盜汗、消瘦，胸片可見胸膜鈣化灶。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，必要時行胸腔閉式引流。
3、創(chuàng)傷修復(fù)
胸部外傷或手術(shù)可能導(dǎo)致胸膜損傷，愈合過程中纖維蛋白沉積形成增厚。患者多有明確外傷史，可能出現(xiàn)局限性胸壁壓痛。急性期需冷敷止血，后期可通過微波理療促進血腫吸收。
4、塵肺病變
長期接觸粉塵可能誘發(fā)塵肺病，二氧化硅等顆粒沉積在胸膜引發(fā)纖維化。常見于礦工、石材加工者，表現(xiàn)為漸進性呼吸困難。需脫離粉塵環(huán)境，使用乙酰半胱氨酸泡騰片抗氧化，嚴(yán)重者需肺灌洗治療。
5、腫瘤浸潤
胸膜間皮瘤或肺癌胸膜轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致惡性胸膜增厚，多呈結(jié)節(jié)狀改變。患者常有持續(xù)胸痛、血性胸水，CT顯示胸膜不均勻增厚。需通過病理活檢確診，可能需注射用培美曲塞二鈉聯(lián)合順鉑注射液化療。
發(fā)現(xiàn)胸膜增厚應(yīng)完善胸部CT、胸腔穿刺等檢查明確病因。日常需避免劇烈運動加重胸痛，保持環(huán)境空氣流通，戒煙并遠(yuǎn)離粉塵。結(jié)核患者需規(guī)范完成6-9個月抗結(jié)核治療，腫瘤患者應(yīng)定期復(fù)查監(jiān)測病情進展。若出現(xiàn)氣促加重或咯血需立即就醫(yī)。
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