如何預(yù)防心肌梗塞
預(yù)防心肌梗塞可通過控制危險(xiǎn)因素、調(diào)整生活方式、定期體檢、合理用藥、學(xué)習(xí)急救知識(shí)等方式實(shí)現(xiàn)。心肌梗塞通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素相關(guān)。
1、控制危險(xiǎn)因素
積極干預(yù)高血壓、高血脂和糖尿病等基礎(chǔ)疾病是預(yù)防核心。高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者應(yīng)維持糖化血紅蛋白低于7%。血脂異常者需通過他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)低密度脂蛋白膽固醇水平。
2、調(diào)整生活方式
每日攝入300-500克新鮮蔬菜水果，限制鈉鹽至5克以內(nèi)，避免反式脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。戒煙可使心血管風(fēng)險(xiǎn)在1年內(nèi)降低50%，同時(shí)需避免二手煙暴露。
3、定期體檢
40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行心電圖、頸動(dòng)脈超聲和冠狀動(dòng)脈鈣化評(píng)分檢測(cè)。存在家族史者需提前至30歲開始篩查。通過冠脈CT血管造影可早期發(fā)現(xiàn)血管狹窄，及時(shí)采取干預(yù)措施。
4、合理用藥
高危人群可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，但需警惕消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。合并冠心病者需長(zhǎng)期服用硝酸異山梨酯片、單硝酸異山梨酯緩釋片等改善心肌供血。用藥期間定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
5、學(xué)習(xí)急救知識(shí)
掌握胸痛發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油片的正確方法，了解心肺復(fù)蘇操作流程。家中可配備自動(dòng)體外除顫器，發(fā)病后120分鐘內(nèi)完成血運(yùn)重建可顯著改善預(yù)后。建立急救綠色通道聯(lián)絡(luò)方式。
保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于降低交感神經(jīng)興奮性。冬季注意保暖避免血管痙攣，夏季及時(shí)補(bǔ)水防止血液黏稠度增高。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，避免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。建議家庭成員共同學(xué)習(xí)心血管健康管理知識(shí)，形成相互監(jiān)督的支持體系。
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