心肌梗塞的救治時(shí)間是什么時(shí)候？
關(guān)鍵詞：#心肌梗塞
心肌梗塞的救治時(shí)間通常為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)，最佳救治時(shí)間在發(fā)病后1-2小時(shí)內(nèi)。心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的急癥，救治時(shí)間直接影響心肌損傷程度和預(yù)后效果。
心肌梗塞發(fā)生后，冠狀動(dòng)脈血流中斷會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞快速壞死。發(fā)病后1-2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行再灌注治療可以最大限度挽救瀕死心肌，顯著降低病死率和并發(fā)癥概率。此時(shí)開通閉塞血管能恢復(fù)約80%以上的心肌供血。隨著時(shí)間延長，心肌壞死范圍會(huì)逐漸擴(kuò)大，6小時(shí)后大部分心肌將發(fā)生不可逆壞死。12小時(shí)后即使恢復(fù)血流，對(duì)已壞死心肌也無治療意義。因此發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)被稱為救治的黃金時(shí)間窗，其中前2小時(shí)為最佳救治期。超過12小時(shí)后再灌注治療的效果明顯下降，但部分患者仍可能獲益。
心肌梗塞救治的關(guān)鍵在于快速識(shí)別癥狀和及時(shí)就醫(yī)。典型癥狀包括持續(xù)15分鐘以上的胸骨后壓榨性疼痛、瀕死感、大汗淋漓，可能伴有惡心嘔吐。非典型癥狀如牙痛、上腹痛也需警惕。一旦出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即停止活動(dòng)，撥打急救電話。急救人員到達(dá)后會(huì)進(jìn)行心電圖檢查、給予阿司匹林嚼服等初步處理。到達(dá)醫(yī)院后需盡快完成冠狀動(dòng)脈造影評(píng)估，根據(jù)病情選擇藥物溶栓或急診介入手術(shù)開通血管。整個(gè)救治過程強(qiáng)調(diào)爭分奪秒，任何延誤都可能影響治療效果。
建議有冠心病高危因素的人群掌握心肌梗塞的早期識(shí)別方法，家中常備急救藥物如硝酸甘油片。發(fā)病后切勿自行前往醫(yī)院，應(yīng)保持靜臥等待專業(yè)急救。日常需控制血壓血糖血脂，戒煙限酒，規(guī)律作息，定期體檢，從源頭上降低心肌梗塞發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。若曾發(fā)生過心肌梗塞，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥并定期復(fù)診，預(yù)防再次發(fā)作。
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