結腸癌通常需要通過結腸鏡檢查、糞便隱血試驗、影像學檢查、腫瘤標志物檢測以及病理活檢等方式確診。結腸癌可能與遺傳因素、長期高脂低纖維飲食、慢性腸道炎癥等因素有關，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習慣改變等表現(xiàn)。建議高危人群定期篩查，出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)。

1、結腸鏡檢查

結腸鏡檢查是診斷結腸癌的金標準，可直接觀察腸道黏膜病變并取活檢。檢查前需進行腸道準備，包括低渣飲食和服用清腸藥物。檢查過程中可能發(fā)現(xiàn)息肉、潰瘍或腫塊等異常，醫(yī)生會根據(jù)病變形態(tài)決定是否切除或取樣。對于無法耐受普通腸鏡者，可選擇無痛腸鏡。檢查后可能出現(xiàn)輕微腹脹，通常1-2天可緩解。

2、糞便隱血試驗

糞便隱血試驗通過檢測糞便中微量血液篩查結腸癌，分為化學法和免疫法。免疫法特異性較高，可避免飲食干擾。陽性結果需進一步檢查明確出血原因。該檢查適合大規(guī)模篩查，但可能出現(xiàn)假陰性，需重復進行。建議50歲以上人群每年檢測一次，有家族史者應提前開始篩查。

3、影像學檢查

腹部CT或MRI可評估腫瘤大小、浸潤深度及遠處轉移情況，CT結腸成像可替代部分腸鏡檢查。超聲內鏡能準確判斷腫瘤分期，PET-CT用于全身轉移評估。檢查前需禁食4-6小時，可能需要口服或靜脈注射造影劑。影像學結果需結合其他檢查綜合判斷，不能單獨作為確診依據(jù)。

4、腫瘤標志物檢測

癌胚抗原和CA19-9是常用結腸癌標志物，可用于輔助診斷和療效監(jiān)測。但特異性較低，炎癥或其他腫瘤也可能升高。檢測需抽取靜脈血，結果受多種因素影響。單項指標升高不一定是癌癥，需動態(tài)觀察變化趨勢。該檢查不能作為篩查手段，主要用于治療后的隨訪。

5、病理活檢

病理活檢是確診結腸癌的必要手段，通過腸鏡或手術獲取組織標本。可明確腫瘤類型、分化程度及浸潤范圍，指導治療方案選擇。常見類型為腺癌，少見類型包括黏液腺癌、印戒細胞癌等?；顧z后可能有少量出血，嚴重出血需及時處理。病理報告通常需要3-5個工作日。

結腸癌確診后應根據(jù)分期制定治療方案，早期以手術為主，中晚期需結合放化療。日常應保持高纖維低脂肪飲食，限制紅肉及加工肉制品攝入。規(guī)律運動有助于降低發(fā)病風險，戒煙限酒可改善預后。治療后需定期復查，監(jiān)測復發(fā)和轉移。出現(xiàn)排便異常、體重下降等癥狀應及時就診，避免延誤病情。