小兒癲癇的癥狀有些什么

博禾醫(yī)生
小兒癲癇的癥狀主要有肢體抽搐、意識(shí)喪失、雙眼凝視、口吐白沫、行為異常等。癲癇發(fā)作可能與遺傳、腦損傷、感染等因素有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
肢體抽搐是小兒癲癇的典型癥狀,表現(xiàn)為四肢不自主抽動(dòng)或強(qiáng)直,常見(jiàn)于全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作。發(fā)作時(shí)可能伴隨面部肌肉痙攣或單側(cè)肢體局限性抽動(dòng)。家長(zhǎng)需保持患兒周?chē)h(huán)境安全,避免跌落或碰撞,記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。
部分患兒發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)突然意識(shí)喪失,對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng),持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。失神發(fā)作常見(jiàn)于兒童期癲癇,可能被誤認(rèn)為走神或發(fā)呆。家長(zhǎng)需觀察患兒是否伴隨眨眼、咂嘴等細(xì)微動(dòng)作,此類(lèi)發(fā)作雖短暫但可能影響學(xué)習(xí)能力,需通過(guò)腦電圖檢查確診。
發(fā)作期患兒可能出現(xiàn)雙眼向上凝視或固定注視某處,眼球不隨物體移動(dòng)。這種癥狀常見(jiàn)于局灶性癲癇發(fā)作,可能伴隨頭頸向一側(cè)偏斜。家長(zhǎng)需注意區(qū)分正常注意力集中與病理性凝視,發(fā)作后患兒可能出現(xiàn)短暫疲倦或煩躁。
強(qiáng)直-陣攣發(fā)作時(shí)因咬肌痙攣可能咬傷舌頭,混合唾液形成口吐白沫現(xiàn)象。發(fā)作期間家長(zhǎng)切勿強(qiáng)行撬開(kāi)患兒口腔,應(yīng)將其頭部側(cè)臥防止誤吸。發(fā)作后可能出現(xiàn)暫時(shí)性言語(yǔ)不清或吞咽困難,需觀察有無(wú)窒息風(fēng)險(xiǎn)。
部分患兒表現(xiàn)為突然大笑、奔跑、重復(fù)動(dòng)作等異常行為,屬于自主神經(jīng)性發(fā)作或復(fù)雜部分性發(fā)作。這類(lèi)癥狀易被誤認(rèn)為行為問(wèn)題,但發(fā)作具有刻板重復(fù)性。家長(zhǎng)需記錄異常行為發(fā)生頻率、持續(xù)時(shí)間及誘因,幫助醫(yī)生鑒別診斷。
小兒癲癇發(fā)作形式多樣,家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、表現(xiàn)及誘因,避免患兒?jiǎn)为?dú)游泳或高處活動(dòng)。日常保證充足睡眠,避免閃光刺激或過(guò)度疲勞。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)律服用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物,定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度。若發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘或連續(xù)發(fā)作,需立即送醫(yī)處理。
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