心肌病的癥狀
心肌病的癥狀主要有呼吸困難、乏力、心悸、胸痛、水腫等。心肌病可能與遺傳因素、病毒感染、長(zhǎng)期高血壓、代謝異常、心肌缺血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、心律失常、心力衰竭等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。
1、呼吸困難
呼吸困難是心肌病常見的早期癥狀，患者在活動(dòng)或平臥時(shí)可能出現(xiàn)氣促。心肌病導(dǎo)致心臟泵血功能下降，肺部淤血會(huì)影響氣體交換。輕度患者可通過吸氧緩解，嚴(yán)重者需使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕肺水腫，必要時(shí)需進(jìn)行心臟再同步化治療。
2、乏力
心肌病患者常感到全身乏力，與心臟輸出量減少導(dǎo)致組織供血不足有關(guān)。日常需限制鈉鹽攝入并避免劇烈運(yùn)動(dòng)，醫(yī)生可能建議使用美托洛爾緩釋片、卡維地洛片等β受體阻滯劑改善心功能，中重度患者需評(píng)估是否植入心臟起搏器。
3、心悸
心悸多由心肌病引發(fā)的心律失常導(dǎo)致，患者自覺心跳不規(guī)則或過速。動(dòng)態(tài)心電圖可明確心律失常類型，輕癥可用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物，室性心動(dòng)過速患者可能需植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。
4、胸痛
胸痛可能因心肌缺血或心臟擴(kuò)大牽拉心包所致，需與冠心病心絞痛鑒別。限制型心肌病患者胸痛程度較重，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片緩解癥狀，肥厚型心肌病禁用硝酸酯類藥物，需使用維拉帕米緩釋片改善舒張功能。
5、水腫
水腫多出現(xiàn)在下肢，與右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血相關(guān)?；颊咝杳咳毡O(jiān)測(cè)體重，嚴(yán)格限制液體攝入，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況聯(lián)合使用托拉塞米注射液、地高辛片等藥物，終末期患者需考慮心臟移植。
心肌病患者需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。適宜進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過最大心率的60%。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或雙下肢水腫加重時(shí)需立即就診。
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