問(wèn)題1:我可以不吃藥嗎?只做心理治療嗎?

博禾醫(yī)生
前來(lái)門診求助的朋友以及家屬當(dāng)中有部分認(rèn)為“是藥三分毒”,擔(dān)心藥物的副作用會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不良的影響,因此不愿意服用藥物,只愿意接受心理治療。那么,到底要不要服用藥物呢?你能只做心理治療嗎?
首先,這取決于我們遇到的是什么問(wèn)題,也就是說(shuō),我們對(duì)求助者的問(wèn)題或狀態(tài)的診斷是什么?如果確診是重性精神疾病,包括分裂癥、心境障礙等,藥物治療無(wú)疑是必不可少的治療手段,心理治療是保證良好預(yù)后的重要輔助手段;如果是神經(jīng)癥,包括強(qiáng)迫癥、焦慮癥、恐懼癥等,藥物治療仍然是主要的治療手段,同時(shí)系統(tǒng)的心理治療對(duì)疾病預(yù)后也是非常重要的;如果是一般的心理問(wèn)題,還沒(méi)有達(dá)到疾病程度,我們可以根據(jù)當(dāng)事人的情況選擇性用藥,心理治療在治療過(guò)程中可能發(fā)揮更重要的作用。中山市第三人民醫(yī)院精神科胡俊武
其次,我們可以看看除了“是藥三分毒”之外,藥物會(huì)給我們帶來(lái)哪些好處?第一,藥物可能比心理治療更快地控制和穩(wěn)定癥狀,使當(dāng)事人盡快投入正常生活、工作和學(xué)習(xí)狀態(tài);第二,藥物的作用可以讓當(dāng)事人體驗(yàn)良好的感覺(jué),為心理治療建立基本的治療平臺(tái)。因?yàn)槲覀兲幱跇O度不良的感情狀態(tài)時(shí),無(wú)法與人有效地交流,所以心理治療的進(jìn)展也受到影響。
還有,真的藥三分毒嗎?藥物的毒副作用當(dāng)然存在,對(duì)人體的不良影響有多大,需要進(jìn)一步理解。從人體本身的角度來(lái)看,身體健康的人都有自己的解毒系統(tǒng),可以解毒少量的毒性物質(zhì)。正規(guī)藥物必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的臨床藥物試驗(yàn)才能上市。也就是說(shuō),除了療效正確外,藥物的毒副作用在人體接受和安全范圍內(nèi)。從臨床經(jīng)驗(yàn)的角度來(lái)看,藥物說(shuō)明書上提到的不良反應(yīng)只有一部分人出現(xiàn),有的是一次性的,有的是可以忍受的,有的是應(yīng)用相應(yīng)的藥物消除的,如果個(gè)別特別嚴(yán)重,可以選擇其他不同類別的治療藥物進(jìn)行更換。
總之,我們要權(quán)衡使用藥物的優(yōu)缺點(diǎn),利益大于缺點(diǎn)時(shí)應(yīng)服用藥物治療。
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