兒童齲齒通常由口腔清潔不足、高糖飲食、細(xì)菌感染、牙齒結(jié)構(gòu)異常及遺傳因素等原因引起，可通過加強(qiáng)口腔衛(wèi)生、控制糖分?jǐn)z入、定期涂氟、窩溝封閉及定期口腔檢查等方式預(yù)防。

1、口腔清潔不足

兒童未養(yǎng)成正確刷牙習(xí)慣或刷牙時(shí)間不足時(shí)，食物殘?jiān)诇粲谘烂妫瑢?dǎo)致牙菌斑堆積。牙菌斑中的變形鏈球菌等產(chǎn)酸細(xì)菌會腐蝕牙釉質(zhì)，形成齲洞。家長需監(jiān)督兒童每日使用含氟牙膏刷牙兩次，每次不少于兩分鐘，并輔助使用牙線清潔牙縫。對于嬰幼兒，家長可用紗布蘸溫水擦拭牙齦及萌出的乳牙。

2、高糖飲食

頻繁攝入糖果、碳酸飲料等高糖食物會為致齲菌提供代謝底物，加速酸性物質(zhì)生成。建議家長控制兒童每日糖分?jǐn)z入量，避免餐間零食，優(yōu)先選擇新鮮水果、無糖乳制品等替代甜食。飲用果汁時(shí)建議使用吸管減少牙齒接觸，進(jìn)食后及時(shí)漱口。

3、細(xì)菌感染

主要致病菌為變形鏈球菌，可通過共用餐具、親吻等途徑從成人傳播給兒童。家長應(yīng)避免與兒童共用牙刷或咀嚼食物喂食，嬰幼兒奶瓶不宜長期含在口中。若已發(fā)生齲齒，可遵醫(yī)囑使用氟化鈉含漱液或氯己定含漱液抑制細(xì)菌，配合銀汞合金或玻璃離子水門汀充填治療。

4、牙齒結(jié)構(gòu)異常

釉質(zhì)發(fā)育不全或牙列擁擠會增加食物嵌塞風(fēng)險(xiǎn)，使局部更易發(fā)生齲壞。對于存在深窩溝的恒磨牙，建議7-9歲期間進(jìn)行窩溝封閉。若乳牙過早脫落導(dǎo)致恒牙排列異常，需及時(shí)進(jìn)行間隙保持器矯正。

5、遺傳因素

部分兒童因遺傳性釉質(zhì)形成缺陷或唾液分泌減少，天然抗齲能力較弱。此類兒童需更嚴(yán)格的口腔護(hù)理，每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟，必要時(shí)使用含氟泡沫增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。唾液分泌不足者可咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。

預(yù)防兒童齲齒需建立系統(tǒng)性防護(hù)措施。除日常使用含氟牙膏外，建議每半年進(jìn)行口腔檢查，乳磨牙完全萌出后即可開始涂氟。限制粘性糖果攝入，夜間刷牙后禁止進(jìn)食。家長應(yīng)定期檢查兒童牙齒表面是否出現(xiàn)白堊色斑塊或褐色凹陷，早期發(fā)現(xiàn)可通過再礦化治療逆轉(zhuǎn)。對于已發(fā)生齲壞的乳牙，即使無疼痛也需及時(shí)治療，避免影響恒牙胚發(fā)育。