胰腺腫瘤的保健護(hù)理
博禾醫(yī)生
胰腺腫瘤患者需通過(guò)飲食調(diào)整、癥狀監(jiān)測(cè)、心理支持、適度活動(dòng)及規(guī)范治療進(jìn)行綜合護(hù)理。胰腺腫瘤可能與基因突變、慢性胰腺炎、吸煙等因素相關(guān),護(hù)理需兼顧生理與病理需求。
選擇低脂高蛋白食物如魚肉、雞胸肉,減少油炸食品攝入。每日分5-6次少量進(jìn)食,采用蒸煮烹調(diào)方式。合并糖尿病者需監(jiān)測(cè)血糖,避免高糖食物。若出現(xiàn)脂肪瀉可補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊,但須遵醫(yī)囑使用。
記錄每日腹痛位置、持續(xù)時(shí)間及排便性狀,觀察皮膚鞏膜黃染變化。體重每周測(cè)量2次,突發(fā)劇烈腹痛或嘔血需立即就醫(yī)。晚期患者可能伴隨頑固性瘙癢,可使用爐甘石洗劑局部緩解。
參與病友互助小組減輕焦慮抑郁情緒,家屬需避免過(guò)度保護(hù)性語(yǔ)言。音樂(lè)療法與正念訓(xùn)練有助于改善睡眠障礙。嚴(yán)重心理應(yīng)激時(shí)可咨詢精神科醫(yī)師,評(píng)估是否需草酸艾司西酞普蘭片等藥物干預(yù)。
術(shù)后恢復(fù)期從床邊站立逐步過(guò)渡到步行,每日累計(jì)活動(dòng)30分鐘。避免負(fù)重超過(guò)5公斤,太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)更適合維持肌力。合并骨轉(zhuǎn)移者需防跌倒,使用拐杖輔助行走。
按時(shí)復(fù)查增強(qiáng)CT評(píng)估腫瘤進(jìn)展,化療期間定期檢測(cè)血常規(guī)。疼痛管理遵循三階梯原則,輕中度疼痛可用洛芬待因緩釋片。放療患者需保護(hù)照射區(qū)皮膚,避免使用堿性沐浴露。
胰腺腫瘤護(hù)理需建立個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)方案,每日飲水保持1500毫升以上。烹飪使用橄欖油替代動(dòng)物油,深綠色蔬菜應(yīng)占每日蔬菜攝入量一半。根據(jù)體力狀態(tài)制定階梯式運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,從呼吸訓(xùn)練到散步循序漸進(jìn)。所有治療操作前需充分告知風(fēng)險(xiǎn),患者簽署知情同意書后方可實(shí)施。出現(xiàn)不明原因消瘦或持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天,必須返院復(fù)查腫瘤標(biāo)志物。
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