腦梗塞患者需注意控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)范用藥、調(diào)整生活方式、監(jiān)測癥狀變化及預(yù)防復(fù)發(fā)。腦梗塞是腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血壞死的疾病，多與高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化等因素相關(guān)。

1、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗塞的主要危險因素。患者需每日監(jiān)測血壓，保持血壓低于140/90毫米汞柱；糖尿病患者應(yīng)通過飲食控制和藥物將空腹血糖維持在7.0毫摩爾每升以下；高脂血癥患者需將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾每升以下。定期復(fù)查血脂、血糖、肝腎功能等指標，必要時調(diào)整用藥方案。

2、規(guī)范用藥

腦梗塞后需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防血栓形成。合并房顫患者需使用抗凝藥物如華法林鈉片。同時需遵醫(yī)囑使用他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定動脈斑塊。不可自行增減藥量或停藥，出現(xiàn)牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)時及時就醫(yī)。

3、調(diào)整生活方式

戒煙限酒，每日食鹽攝入不超過5克。飲食以低脂、低鹽、高膳食纖維為主，多食蔬菜水果、全谷物及深海魚類。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，避免久坐不動。

4、監(jiān)測癥狀變化

警惕突發(fā)劇烈頭痛、言語不清、肢體無力加重等新發(fā)神經(jīng)功能缺損癥狀，可能提示腦梗塞復(fù)發(fā)或出血轉(zhuǎn)化。同時關(guān)注吞咽功能、認知能力及情緒狀態(tài)，約30%患者會出現(xiàn)卒中后抑郁，需心理干預(yù)及藥物輔助治療。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)

每年進行頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒等血管評估。寒冷季節(jié)注意保暖，避免血壓劇烈波動。接種流感疫苗和肺炎疫苗降低感染風(fēng)險。康復(fù)期堅持語言、肢體功能訓(xùn)練，使用巴氯芬片緩解肌張力增高，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

腦梗塞患者需建立健康檔案，每3-6個月復(fù)查頭顱CT或MRI。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識別卒中早期癥狀，掌握急救流程。日常生活中使用防滑墊、扶手等適老化改造，預(yù)防跌倒。保持規(guī)律作息和積極心態(tài)，參加病友互助小組有助于提高治療依從性和生活質(zhì)量。