早上起床身體疼痛可能與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、過度疲勞、受涼、肌肉勞損、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。睡眠姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，過度疲勞會(huì)引起乳酸堆積，受涼可誘發(fā)肌肉痙攣，肌肉勞損多與運(yùn)動(dòng)損傷相關(guān)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則屬于自身免疫性疾病。建議根據(jù)具體原因調(diào)整生活習(xí)慣或就醫(yī)檢查。

1、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

長(zhǎng)時(shí)間保持固定睡姿可能壓迫神經(jīng)血管，導(dǎo)致晨起時(shí)肢體麻木或酸痛。常見于枕頭過高引起的頸部疼痛，或側(cè)臥壓迫肩關(guān)節(jié)引發(fā)不適。改善需選用高度適中的枕頭，避免長(zhǎng)時(shí)間單側(cè)臥姿，睡前可進(jìn)行簡(jiǎn)單拉伸活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若持續(xù)存在晨僵現(xiàn)象超過30分鐘，需警惕強(qiáng)直性脊柱炎等疾病可能。

2、過度疲勞

前日過量運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉乳酸蓄積，表現(xiàn)為晨起全身肌肉酸脹。這種疼痛多呈對(duì)稱性分布，活動(dòng)后逐漸緩解。建議運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)，睡前用40℃溫水泡腳15分鐘幫助代謝廢物排出。合并發(fā)熱或尿液呈茶色時(shí)，需排除橫紋肌溶解癥。

3、受涼

夜間環(huán)境溫度過低可能引發(fā)肌肉痙攣性疼痛，常見于肩頸腰背部位。寒冷刺激會(huì)使血管收縮，局部組織缺血缺氧產(chǎn)生疼痛。保持臥室溫度在20-24℃，穿著長(zhǎng)袖睡衣，對(duì)疼痛部位熱敷10-15分鐘可緩解。若伴隨關(guān)節(jié)紅腫熱痛，需與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎鑒別。

4、肌肉勞損

運(yùn)動(dòng)損傷或慢性勞損造成的肌纖維微撕裂，常在靜止后晨起時(shí)疼痛明顯。好發(fā)于腰肌、斜方肌等部位，觸診可發(fā)現(xiàn)肌肉緊張或條索狀硬結(jié)。急性期48小時(shí)內(nèi)冷敷，后期改為熱敷配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。反復(fù)發(fā)作需排查纖維肌痛綜合征。

5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常導(dǎo)致的對(duì)稱性小關(guān)節(jié)晨僵，疼痛持續(xù)超過1小時(shí)具有診斷意義。典型表現(xiàn)為近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹，可檢測(cè)類風(fēng)濕因子陽性。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需手術(shù)治療。

建議保持規(guī)律作息，睡前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇硬度適中的床墊。疼痛持續(xù)超過1周或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。日?？蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉耐力，注意防寒保暖，飲食中適量增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物有助于緩解炎癥反應(yīng)。避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情。