什么是新生兒溶血?如何有效預(yù)防新生兒溶血?
博禾醫(yī)生
一般來(lái)說(shuō),新生兒溶血應(yīng)在出生前預(yù)防,以免影響出生后的健康。許多年輕的準(zhǔn)父母可能對(duì)新生兒溶血了解不夠。今天,讓我們來(lái)看看什么是新生兒溶血和預(yù)防方法。
什么新生兒溶血?
在正常情況下,孕婦和嬰兒之間有一個(gè)天然的屏障,即胎盤。這種屏障可以保護(hù)孕婦和嬰兒之間的血液中的絕大多數(shù)成分不會(huì)直接接觸。然而,仍有少量的血液成分通過(guò)胎盤滲入孕婦的血液;同時(shí),孕婦的血液成分也會(huì)少量進(jìn)入嬰兒,這兩種成分會(huì)導(dǎo)致嬰兒溶血反應(yīng)。
通常,溶血反應(yīng)的程度在大多數(shù)母嬰血型不合時(shí)相對(duì)較輕,嬰兒出生后,孕婦體內(nèi)的血液成分會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)慢慢代謝消耗,嬰兒很快就會(huì)恢復(fù)正常。o孕婦可以照常懷孕生孩子。
只有在少數(shù)情況下,當(dāng)孕婦通過(guò)胎盤大量進(jìn)入胎兒體內(nèi)時(shí),與胎兒不相容的血液成分才會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的新生兒溶血。
abo溶血癥多發(fā)生在孕婦懷孕第二胎時(shí),但也有40%~50%的abo溶血癥發(fā)生在第一胎,所以o型血的孕婦應(yīng)該特別珍惜自己的第一胎。
那么,預(yù)防新生兒溶血的方法有哪些呢?
孕期預(yù)防新生兒溶血的方法
提前分娩:Rh陰性孕婦既往有死胎流產(chǎn)史,可以用母親的血液進(jìn)行免疫檢查。如果發(fā)現(xiàn)抗體陽(yáng)性,應(yīng)逐月跟蹤孕婦抗體效率的變化。Rh抗體效率從低到1∶32或1∶64以上,羊水膽紅素值增加,羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂值增加>2(提示胎肺已成熟),可考慮提前分娩,減少胎兒受累。
反復(fù)血漿置換:重癥Rh孕婦產(chǎn)前血液監(jiān)測(cè)Rh抗體滴定不斷增加的人可以反復(fù)更換血漿,以更換抗體。減少胎兒溶血。
宮內(nèi)輸血:胎兒水腫或胎兒Hb<80g/L肺尚未成熟的人可以在宮內(nèi)輸血,在B超監(jiān)測(cè)下直接將與孕婦血清不凝結(jié)的濃縮紅細(xì)胞注入臍血管。
小編推薦的新生兒溶血預(yù)防僅供參考。聽從醫(yī)生的建議。
終止妊娠:孕婦應(yīng)進(jìn)行綜合治療,以減少抗體產(chǎn)主,必要時(shí)終止妊娠。
藥物:自妊娠4個(gè)月起,可口服益母草、當(dāng)歸、白芍、廣木香,每天一劑,直至分娩。ABO血型不溶性血病的孕婦可以預(yù)防中藥。孕婦在預(yù)產(chǎn)期前1~2周口服苯巴比妥90mg/d,誘導(dǎo)產(chǎn)生胎兒葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶。
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