淋巴結(jié)結(jié)節(jié)是什么病
淋巴結(jié)結(jié)節(jié)通常是指淋巴結(jié)腫大或增生形成的異常結(jié)構(gòu)，可能由感染、免疫反應(yīng)、腫瘤等多種原因引起。常見病因主要有淋巴結(jié)炎、結(jié)核性淋巴結(jié)炎、淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤、反應(yīng)性增生等。
1、淋巴結(jié)炎
淋巴結(jié)炎多由細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致，常見于咽喉炎、牙齦炎等局部感染后?；颊呖捎|及黃豆至蠶豆大小的疼痛性結(jié)節(jié)，伴隨發(fā)熱或局部紅腫。治療需針對原發(fā)感染使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片，或抗病毒藥物如阿昔洛韋片。急性期可局部冷敷緩解腫脹。
2、結(jié)核性淋巴結(jié)炎
結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性肉芽腫性炎癥，好發(fā)于頸部。結(jié)節(jié)質(zhì)地硬、可粘連成串，可能伴低熱盜汗。需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程需持續(xù)6-9個(gè)月。若形成膿腫需穿刺抽膿或手術(shù)清除。
3、淋巴瘤
淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤表現(xiàn)為無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，可伴體重下降、夜間盜汗。霍奇金淋巴瘤常用ABVD方案化療，非霍奇金淋巴瘤需根據(jù)分型選擇利妥昔單抗注射液聯(lián)合化療。確診需依靠淋巴結(jié)活檢病理檢查。
4、轉(zhuǎn)移性腫瘤
其他器官惡性腫瘤通過淋巴道轉(zhuǎn)移所致，如胃癌常轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)。結(jié)節(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、固定不活動(dòng)，需通過影像學(xué)和原發(fā)灶病理明確診斷。治療以原發(fā)腫瘤方案為主，如乳腺癌轉(zhuǎn)移可采用紫杉醇注射液聯(lián)合放療。
5、反應(yīng)性增生
疫苗接種、過敏或自身免疫性疾病引起的良性增生，結(jié)節(jié)多小于2厘米且可自行消退。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可能出現(xiàn)全身淋巴結(jié)輕度腫大，需控制原發(fā)病為主，可短期使用醋酸潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。
發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)結(jié)節(jié)應(yīng)觀察是否伴隨發(fā)熱、體重下降等全身癥狀，記錄結(jié)節(jié)大小、質(zhì)地和活動(dòng)度的變化。避免反復(fù)按壓刺激結(jié)節(jié)，保持充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。建議盡早就醫(yī)完善血常規(guī)、超聲或活檢等檢查，明確病因后規(guī)范治療。日常注意口腔衛(wèi)生以減少感染風(fēng)險(xiǎn)，腫瘤高危人群需定期體檢篩查。
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