卵巢囊腫應該什么時候手術(shù) 孕期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫怎么辦

博禾醫(yī)生
妊娠早期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后,孕婦不應過度恐慌,應進行詳細的超聲檢查,對了解卵巢囊腫的位置、大小、病理性質(zhì)和決定性治療具有重要意義。
1.發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后,應有足夠的時間觀察。通常需要觀察到懷孕12周,因為黃體囊腫也可以在懷孕后合并,黃體囊腫會隨著懷孕的延續(xù)而縮小甚至消失。
2、孕12周前不宜行卵巢囊腫手術(shù),因孕12周之前胎盤還沒有形成,不能產(chǎn)生足夠的孕激素來維持胚胎發(fā)育,只能靠妊娠黃體產(chǎn)生的孕激素來維持,手術(shù)會破壞妊娠黃體對于胚胎生存的促進作用,造成流產(chǎn)。妊娠12周后,可根據(jù)囊腫的大小、性質(zhì)、孕婦及其家屬的意見決定是否進行手術(shù)治療。對直徑大于8cm的囊腫,可采用手術(shù)治療,術(shù)后要注意休息和保胎。腹腔鏡手術(shù)主要用于卵巢囊腫切除術(shù)。對于孕婦來說,手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復快,對胎兒影響小。
選擇手術(shù)時間。手術(shù)時間通常是懷孕16~20周,因為隨著胎盤在懷孕16周后的形成,胎盤本身的內(nèi)分泌功能足以取代卵巢黃體的功能,從而避免對懷孕的不利影響。如果在此期間后進行手術(shù),手術(shù)難度會增加。隨著囊腫體積的增加,可能會出現(xiàn)囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、囊腫破裂等并發(fā)癥,相當被動,對母子生命構(gòu)成極大威脅。
3.懷孕期間,如果良性囊腫合并出血、蒂扭轉(zhuǎn)、破裂或懷疑為惡性,應在懷孕的任何時候積極手術(shù),以免延誤病情。
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