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嗓子嘶啞了一個多月,會是喉癌嗎

腫瘤科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞:#喉癌

嗓子嘶啞了一個多月可能是由于聲帶息肉慢性咽炎等良性疾病導致的。也有可能是喉癌引起的。

一、不會是喉癌的情況

1.聲帶息肉:長期用嗓過度或發(fā)聲不當可引起聲帶黏膜水腫,從而形成聲帶小結(jié)和息肉樣組織,患者會出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀,一般無明顯不適癥狀。對于較小的息肉可在醫(yī)生指導下使用糖皮質(zhì)激素霧化吸入治療,如布地奈德混懸液等,必要時可行手術切除治療。

2.慢性咽炎:急性咽炎反復發(fā)作或者鼻部炎癥分泌物后流刺激咽喉部也可誘發(fā)該病,出現(xiàn)喉嚨異物感、干燥等癥狀。此時可以在醫(yī)生指導下服用清熱解毒藥物進行治療,如藍芩口服液、六神丸等。

二、可能是喉癌的情況

若存在反流性食管炎、甲狀腺功能亢進癥等疾病的患者也會出現(xiàn)類似情況,需要鑒別診斷。

如果除了上述原因之外還伴隨有咳嗽、咳痰、咯血以及頸部腫塊等情況,則考慮患有喉癌的可能性較大。建議及時到醫(yī)院完善相關檢查明確診斷,并在專業(yè)醫(yī)師操作下通過手術的方式將病變部位切除,術后根據(jù)病理結(jié)果采取放療、化療等方式輔助治療。

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  • 喉癌怎么治療
    回答:喉癌的治療第一是手術,,不同的分期不同的分型,它的手術范圍是不一樣的,那總體就是包括,喉的部份切除或者全切,就喉有不同,因為喉有不同的分區(qū),根據(jù)它病變的范圍,有部分喉切和全喉切,切部分喉,喉的功能能保留一部分,全喉切,那喉的功能,就都不能保留了,以及它的不同的分期、分型,切的范圍不一樣,另外看淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移,要選擇做單次或雙次或者不做淋巴結(jié)清掃。
    喉癌在治療中如何保護喉功能
    回答:喉癌在治療中保護喉功能的方法如下:喉癌在早期的時候,比較容易保護到喉功能,盡可能就保留它發(fā)音的功能。中期的喉癌,這個喉癌的范圍基本上只有一個或者是兩個區(qū)域,我們可以通過部分喉的切除,就是把一側(cè)的喉進行切除,保留另外一側(cè)的聲帶,患者還能夠講話。晚期的喉癌,它已經(jīng)侵犯了喉外組織,為了保喉功能去做部分切除,影響切除的干凈和徹底性,就有點得不償失。所以我們還是要根據(jù)喉癌侵犯的范圍去選擇喉的手術,能保則保,不能保時,就以手術切除,安全為主。
    喉癌的復發(fā)率高嗎
    回答:還是有一定的復發(fā)率,根據(jù)統(tǒng)計早期的喉癌的復發(fā)率不是特別高,比如是T1的大概的復發(fā)率有5%到10%,T2做手術以后可能有百分之1到20,中晚期的喉癌復發(fā)包括局部的復發(fā)、遠處的轉(zhuǎn)移,都叫做復發(fā)那么五年之內(nèi)有百分之3、40可能會發(fā)生,總的五年生存率應該是百分之7、80,具體分期比如T1期的喉癌五年生存率能到95%左右,T2可能是百分之88-90,T3、T4可能只有百分之6、70大概是這么一個情況,五年生存率和復發(fā)率跟分期有關系,越早期復發(fā)率越低,越晚期復發(fā)率越高。
    哪些喉癌患者需要進行全喉切除術
    回答:需要進行全喉切手術的患者有:腫瘤范圍晚期的患者、術后復發(fā)的喉癌患者、T4喉癌患者、聲門下型喉癌患者、放療后出現(xiàn)放射性骨髓炎部分喉切除后喉功能不良的患者。 腫瘤范圍晚期的患者不適合進行飽和的手術,喉癌屬于復發(fā)性的腫瘤,不論是做放療還是做部分切喉手術,術后復發(fā)的喉癌患者也考慮做全喉切手術。T4的喉癌腫瘤已經(jīng)侵犯到喉外,累積到頸部的帶狀肌或甲狀腺患者,喉部分切除不能做,因為有一定困難。以及少見的聲門下型的喉癌也主張做全喉切除術。如果喉癌患者在放療后出現(xiàn)放射性骨髓炎,首先部分喉切除后患者喉功能如果有明顯的不良,也要做全喉切除術。
    喉癌和咽炎的區(qū)別有哪些
    回答:而咽炎通常是表現(xiàn)為咽部不適,咽部異物感,咳嗽,咳痰等相應的癥狀,所以喉癌和咽炎在臨床上有較大的區(qū)別,通常在電子喉鏡下檢查喉癌有表面不光滑,邊界不清晰的新生物,而咽炎通常為表現(xiàn)咽喉部黏膜充血,有散在的淋巴濾泡。女性喉癌的癥狀主要是漸進性的聲嘶,呼吸困難,呼吸不暢,同時會有消瘦,乏力等相關的癥狀。在臨床上女性的喉癌發(fā)病率較低,而女性的咽炎發(fā)病率較高。
    老人得了喉癌晚期能活多久
    回答:老人得了喉癌晚期具體可以生存多久主要取決于腫瘤分化程度、病變范圍、治療方法以及患者的身體情況等。喉癌晚期如果不積極治療,病情會迅速發(fā)展,生存期比較短,一般最多6個月左右。如果喉癌患者能夠得到積極有效的治療,聯(lián)合放化療、靶向藥物治療等,即使是到了晚期也能夠延長壽命。另外喉癌晚期的生存和轉(zhuǎn)移情況也有關,如果局部轉(zhuǎn)移在化療后可以再生存一段時間。但如果發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移例如肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移,預后非常差,生存期也很短。
    脖子疼是喉癌嗎
    回答:脖子疼不一定是喉癌,臨床上引起脖子疼的疾病有很多,主要見于以下幾種情況:1.喉炎。此時患者多有上呼吸道感染史,體格檢查可以發(fā)現(xiàn)咽部充血。同時患者自述有咽部紅腫、熱痛等不適感,要給予抗炎治療。2.脖子疼也多見于甲狀腺疾病。臨床上女性好發(fā),例如甲狀腺炎患者可有頸部的疼痛,并且伴有甲減的相關癥狀。臨床可以通過檢查TSH以及碘吸收率,來明確病因進行治療。3.頸部肌肉的酸痛也會造成脖子疼。多由頸部肌肉的勞損或者是頸椎的骨質(zhì)增生等病變導致,可以通過查CT或者X線片明確診斷,盡早地治療。
    耳后疼是喉癌的癥狀嗎
    回答:耳后疼可能是喉癌的癥狀。大部分喉癌患者的主要癥狀還是聲音嘶啞、咽喉部異物感以及咽喉部疼痛等,但也會有部分的患者會出現(xiàn)耳后疼痛的癥狀。因為有的時候喉癌會伴隨有咽喉部位的惡性潰瘍,加上喉部長時間存在炎癥刺激,在雙重因素的作用之下,就會對內(nèi)耳和外耳神經(jīng)形成刺激,從而造成耳后部位的牽涉性疼痛。這一類患者在出現(xiàn)耳后疼痛癥狀的同時,還會伴隨有呼吸道梗阻感、咽喉不適、痰液帶血等癥狀,需要通過喉鏡檢查、病理分析等進行確診,并進行及時的治療。
    喉部腫大可能是喉癌嗎
    回答:機體咽喉腫大不能完全判斷為喉癌,因為臨床上咽喉腫大有良惡性之分。機體患有甲狀腺腫大、淋巴結(jié)腫大等都會引起局部有紅腫現(xiàn)象,需要及時就診對癥治療。對于喉癌患者咽喉部腫大的同時會出現(xiàn)聲嘶、呼吸困難、喉痛、咳嗽、咯血、吞咽困難等,隨著癌癥的嚴重癥狀會逐漸明顯,甚至部分患者會出現(xiàn)張口困難、鼻出血、偏頭痛、耳內(nèi)疼痛等癥狀。對于患有咽喉癌的患者建議進行腫瘤切除手術,要根據(jù)癌癥的范圍決定切除范圍,如果比較嚴重容易導致機體失去正常的語言功能,無法保證正常的生理呼吸通道。
    喉嚨痛一年了是喉癌嗎
    回答:喉嚨痛持續(xù)一年并不一定是喉癌。因為喉癌的常見癥狀主要有咳嗽、咳痰,并伴有聲音嘶啞,疼痛的癥狀并不會特別明顯。長期喉嚨疼痛,也有可能是以下原因?qū)е拢?.慢性咽炎,為喉嚨疼痛時首先考慮的病癥。2.扁桃體炎也會引起喉嚨疼痛。3.慢性喉炎,如有腺泡增生,可采用養(yǎng)陰清肺、清瘀散結(jié)的中藥進行調(diào)理。4.淋巴增生也可能會引起局部炎癥,導致出現(xiàn)喉嚨疼痛的癥狀。因此,出現(xiàn)喉嚨疼痛時,最好去醫(yī)院的耳鼻喉科進行詳細檢查,才能明確引起喉嚨疼痛的原因,進行針對性治療。
    喉癌早期發(fā)現(xiàn)的快能治好嗎
    回答:喉癌是一個局限在喉部位置的腫瘤,周圍有甲狀軟骨的包圍,所以如果能夠早期發(fā)現(xiàn),它的早期病變治療效果是比較好的。所以重點在于怎么早期發(fā)現(xiàn)?喉癌早期的一些像聲音嘶啞、吞咽的不適、咳嗽、咽喉異物感、吞咽困難這樣一些表現(xiàn),早做檢查、早診斷、早治療,治療效果是非常好的。早期喉癌的治療方式可以有多種多樣,不管是手術還是放療或者化療,對早期喉癌的治療效果都非常好,療效能夠達到80%以上,甚至90%以上。所以如何早發(fā)現(xiàn)、早治療,對于喉癌的治療效果是非常關鍵的。
    咽喉癌晚期能活多少天
    回答:像患者這種情況大約能活1~2年,但是患者也不能夠輕易舍棄性命,因為這個時期主要可以決定保守救治來實施壓制,而且除此之外還要留意飲食清淡,可以多吃許多更易消化吸收的食物,也要始終保持個積極樂觀的心態(tài)來直面疾病,不能夠產(chǎn)生消極情緒,還要始終保持個人衛(wèi)生。必須強調(diào)聲明注意少吃辛辣、刺激食物,注意適當?shù)难a充蛋白質(zhì)。
    惡心干嘔耳內(nèi)陣痛會是喉癌嗎
    回答:再次出現(xiàn)了頭暈,不舒服,并且吃東西的時候感覺喉頭不舒服。必須要留意仔細檢查如何有咽喉炎,是不是有喉癌需要有通過喉鏡檢查確認如何有腫塊,腫瘤同時也需要有留意,不能夠吃辛辣刺激的食物,慣良好的飲食生活習慣是非常重要的,再次出現(xiàn)了惡心干嘔,耳朵內(nèi)的疼痛有可能是再次發(fā)生了中耳炎的可能性,留意實施仔細檢查診斷原因。需要聲明注意休息,不要熬夜,不要劇烈運動,最好多吃蔬菜水果。
    咽喉癌癥有得治嗎?
    回答:現(xiàn)在主要是有咽喉癌,認為是與長期的慢性炎癥,咽喉疾病有關系的,會出現(xiàn)了咽喉異物感,咽喉不舒服,有時出現(xiàn)了聲音嘶啞,發(fā)音困難等,需要用手術切除治療的,手術后需要用化療藥物,放射治療合適,如果是沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移,手術成功率幾率很大的,如果是發(fā)生了轉(zhuǎn)移,就很難徹底治愈的。
    咽喉癌喉鏡有用嗎?
    回答:喉鏡是一種檢查的手段,如果考慮咽喉癌的話,一般肯定需要做喉鏡檢查,然后取病理明確診斷。喉癌一開始最常見的表現(xiàn)就是聲音嘶啞。有一些可能會有頸部淋巴結(jié)腫大,或者是腫瘤壓迫引起的呼吸,進食梗阻。確診之后,以手術根治為主,可以保留部分喉功能,這樣以后發(fā)聲可能會好一點。
    喉嚨有異物感是咽喉癌嗎
    回答:喉嚨出現(xiàn)異物感一般是慢性咽炎的可能性比較大,也有可能是食道癌的癥狀,咽喉癌的主要癥狀是咽喉部位疼痛出血以及聲音嘶啞等,可以通過局部CT和咽喉鏡檢查進行確診,如果是慢性咽炎可以及時進行消炎治療,并注意養(yǎng)成多喝水多吃新鮮的蔬菜水果,對于食道癌就要及時進行手術治療。
    我是喉癌患者的家人,和患者生活在一起要注意些什么?
    回答:需要注意給予患者足夠的關心關懷,完成其臨終遺愿,并且適當?shù)淖襻t(yī)囑對癥進行治療,包括局部不適,呼吸困難等等。就要注意選擇一個溫濕度環(huán)境適宜的環(huán)境。建議營養(yǎng)飲食。必要時還需要根據(jù)患者的身體情況。給予患者足夠的治療信心,保持良好的心情心態(tài),充足的睡眠,增加抵抗力。
    乳腺癌能引起喉癌嗎
    回答:

    乳腺癌一般不會直接引起喉癌,但兩者可能存在共同的致病因素或治療相關風險。乳腺癌與喉癌屬于不同組織來源的惡性腫瘤,乳腺癌起源于乳腺上皮細胞,喉癌則發(fā)生于喉部黏膜,其發(fā)病機制和危險因素存在差異。

    乳腺癌患者若接受胸部放射治療,輻射范圍可能涉及頸部區(qū)域,長期輻射暴露可能增加喉部黏膜異常增生的概率。部分乳腺癌患者存在長期吸煙或飲酒習慣,這些行為既是乳腺癌的高危因素,也是喉癌的明確誘因。某些遺傳基因突變?nèi)鏐RCA1/2可能同時影響乳腺和喉部組織的癌變風險,但這類關聯(lián)性較為罕見。免疫抑制狀態(tài)或激素治療可能間接影響喉部黏膜的防御機制,但尚無直接證據(jù)表明會誘發(fā)喉癌。

    極少數(shù)情況下,乳腺癌轉(zhuǎn)移至喉部可能被誤診為原發(fā)性喉癌,但病理學檢查可明確區(qū)分。多原發(fā)癌綜合征患者可能同時或異時發(fā)生乳腺癌和喉癌,但屬于獨立事件而非因果關系。接受化療藥物如烷化劑可能增加第二原發(fā)癌風險,但喉癌并非典型關聯(lián)腫瘤。

    建議乳腺癌患者進行規(guī)范治療并定期復查,出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀時應排查喉部病變。保持健康生活方式,避免吸煙飲酒等共同危險因素,有助于降低多重癌癥風險。若存在家族腫瘤病史或基因突變,可考慮遺傳咨詢和針對性篩查。

    咽炎和喉癌的明顯區(qū)別
    回答:

    咽炎和喉癌的明顯區(qū)別在于病因、癥狀及疾病性質(zhì)不同。咽炎多為急性或慢性炎癥,喉癌則屬于惡性腫瘤。兩者可通過{咽喉疼痛特點}、{聲音變化差異}、{伴隨癥狀}、{病程進展速度}、{檢查結(jié)果}等方面進行區(qū)分。

    1、咽喉疼痛特點

    咽炎引起的咽喉疼痛多為陣發(fā)性或持續(xù)性鈍痛,常因說話、吞咽加重,可能伴隨干燥或異物感,急性期疼痛較明顯。喉癌的疼痛多為進行性加重,早期可能僅表現(xiàn)為輕微不適,隨著腫瘤增大可能出現(xiàn)放射至耳部的劇烈疼痛,且鎮(zhèn)痛藥物效果有限。

    2、聲音變化差異

    咽炎患者可能出現(xiàn)聲音嘶啞,但多為暫時性,經(jīng)治療后能逐漸恢復。喉癌患者的聲音嘶啞呈進行性加重且難以緩解,尤其當腫瘤侵犯聲帶時,聲音改變更為顯著并可能完全失聲。

    3、伴隨癥狀

    咽炎常伴隨咳嗽、咳痰、發(fā)熱等上呼吸道感染癥狀,慢性咽炎可能有咽部黏稠分泌物。喉癌患者可能出現(xiàn)痰中帶血、呼吸困難、頸部淋巴結(jié)腫大,晚期可能出現(xiàn)消瘦、乏力等全身癥狀。

    4、病程進展速度

    咽炎癥狀多在1-2周內(nèi)緩解或反復發(fā)作,慢性咽炎病程較長但癥狀相對穩(wěn)定。喉癌癥狀呈持續(xù)性進展,從早期不適到明顯癥狀通常需要數(shù)月時間,且不會自行緩解。

    5、檢查結(jié)果

    咽炎在喉鏡下可見咽部黏膜充血、水腫或淋巴濾泡增生。喉癌通過喉鏡可發(fā)現(xiàn)菜花樣或潰瘍型新生物,病理活檢能確診惡性腫瘤,影像學檢查可評估腫瘤侵犯范圍。

    出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞、吞咽困難或痰中帶血等癥狀時應盡早就醫(yī)檢查。日常應避免吸煙飲酒、減少辛辣刺激食物攝入,注意用嗓衛(wèi)生,長期咽喉不適者建議定期進行喉部檢查。喉癌確診后需根據(jù)分期選擇手術、放療或化療等綜合治療,咽炎則以抗感染、局部治療為主。

    咽喉癌化療后能要孩子嗎
    回答:

    咽喉癌化療后能否要孩子需根據(jù)個體情況評估,通常建議在化療結(jié)束并經(jīng)過醫(yī)生評估后再考慮生育。化療可能對生殖功能產(chǎn)生暫時或永久性影響,具體與藥物種類、劑量及個人體質(zhì)有關。

    化療藥物可能對男性精子質(zhì)量或女性卵巢功能造成損害。男性可能出現(xiàn)精子數(shù)量減少或活力下降,女性可能面臨月經(jīng)紊亂或卵巢早衰。部分患者在化療結(jié)束后數(shù)月到一年內(nèi)生殖功能可逐漸恢復,但存在個體差異?;熎陂g使用的某些藥物具有生殖毒性,可能對胎兒發(fā)育產(chǎn)生風險?;熀蠖唐趦?nèi)懷孕可能增加流產(chǎn)或胎兒異常的概率。

    少數(shù)患者可能因高強度化療導致永久性不育,尤其是接受盆腔放療或特定藥物如烷化劑治療者。男性可考慮化療前冷凍精子,女性可通過卵子或卵巢組織凍存保留生育能力。化療后計劃懷孕前需進行生育力評估,包括精液分析、激素水平檢測等。妊娠時機需結(jié)合癌癥復發(fā)風險綜合判斷,通常建議結(jié)束治療2-5年后。

    咽喉癌康復期應避免吸煙飲酒等危險因素,保持均衡飲食與適度運動。備孕前需與腫瘤科及生殖醫(yī)學專家充分溝通,制定個性化方案。定期復查癌癥情況與生育功能,確保母嬰安全。

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