寶寶臉上有一塊白是怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶臉上有一塊白可能是白色糠疹、花斑癬、白癜風(fēng)、貧血痣或炎癥后色素減退等原因引起的,可通過皮膚護(hù)理、藥物治療等方式改善。白色糠疹通常與日曬、皮膚干燥有關(guān),花斑癬由真菌感染導(dǎo)致,白癜風(fēng)與自身免疫相關(guān),貧血痣屬于先天性血管異常,炎癥后色素減退多繼發(fā)于濕疹等皮膚炎癥。
白色糠疹常見于兒童面部,表現(xiàn)為邊界模糊的淡白色斑片,表面可能有細(xì)小鱗屑??赡芘c日曬、維生素缺乏或皮膚干燥有關(guān)。日常需加強(qiáng)保濕,避免過度清潔,可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏或弱效糖皮質(zhì)激素乳膏。該病具有自限性,多數(shù)隨年齡增長(zhǎng)逐漸消退。
花斑癬由馬拉色菌感染引起,白斑呈圓形或橢圓形,邊緣清晰,可能伴隨輕微脫屑。炎熱潮濕環(huán)境易誘發(fā),具有傳染性。確診需真菌鏡檢,治療可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑洗劑,嚴(yán)重時(shí)需口服抗真菌藥物。家長(zhǎng)需注意保持寶寶皮膚清潔干燥,衣物勤換洗。
白癜風(fēng)表現(xiàn)為瓷白色斑片,邊界清晰,可能逐漸擴(kuò)大。與自身免疫破壞黑色素細(xì)胞有關(guān),部分有家族史。早期可嘗試他克莫司軟膏或308nm準(zhǔn)分子激光治療,進(jìn)展期需結(jié)合口服潑尼松片控制。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓寶寶暴曬,注意心理疏導(dǎo),減少外界刺激。
貧血痣為先天性局部血管發(fā)育異常,白斑摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。出生或幼年即出現(xiàn),隨身體等比例擴(kuò)大但不會(huì)擴(kuò)散。一般無須治療,若影響美觀可嘗試脈沖染料激光。家長(zhǎng)需向?qū)殞毥忉尨藶闊o害皮損,避免因外觀問題產(chǎn)生自卑心理。
濕疹、皮炎等皮膚炎癥消退后可能遺留暫時(shí)性白斑,與炎癥損傷黑色素細(xì)胞有關(guān)。表現(xiàn)為原皮損部位出現(xiàn)淺色斑,通常3-6個(gè)月自行恢復(fù)。日常需避免搔抓,外用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)修復(fù)。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察是否伴隨瘙癢等癥狀,防止原發(fā)病復(fù)發(fā)。
建議家長(zhǎng)每日用溫水輕柔清潔寶寶面部,選擇無刺激的嬰幼兒保濕霜涂抹白斑及周圍皮膚。外出時(shí)做好物理防曬,避免長(zhǎng)時(shí)間直曬。觀察白斑是否擴(kuò)大、新增或伴隨紅腫脫屑,若有變化應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。避免自行使用偏方或成人藥膏,哺乳期母親也需注意飲食均衡,保證寶寶營(yíng)養(yǎng)攝入。
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