這六種人血糖值高的可能是假性糖尿病

博禾醫(yī)生
血糖值高的六種人可能是假性糖尿病,主要包括妊娠期女性、長期服用糖皮質(zhì)激素者、嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)患者、高熱量飲食后檢測(cè)者、劇烈運(yùn)動(dòng)后檢測(cè)者以及采血操作不規(guī)范者。假性糖尿病是指非糖尿病因素導(dǎo)致的暫時(shí)性血糖升高,需結(jié)合臨床檢查排除真性糖尿病。
妊娠期女性因體內(nèi)激素變化可能出現(xiàn)糖耐量異常,尤其是孕中晚期胎盤分泌的激素會(huì)拮抗胰島素作用,但產(chǎn)后多數(shù)可恢復(fù)正常。長期使用潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素的患者,藥物會(huì)促進(jìn)肝糖原分解并抑制外周組織對(duì)葡萄糖的利用,停藥后血糖通常回落。嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染或大手術(shù)后的應(yīng)激狀態(tài)會(huì)激活交感神經(jīng),促使腎上腺素等升糖激素分泌增加,應(yīng)激解除后血糖可自行下降。
檢測(cè)前大量攝入高糖高脂食物或含糖飲料會(huì)直接干擾空腹血糖結(jié)果,建議檢測(cè)前保持8-12小時(shí)空腹?fàn)顟B(tài)。高強(qiáng)度無氧運(yùn)動(dòng)后肌肉組織對(duì)葡萄糖的攝取增加,但運(yùn)動(dòng)停止后可能出現(xiàn)反應(yīng)性高血糖,應(yīng)避免檢測(cè)前24小時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)。采血時(shí)過度擠壓手指或使用含糖消毒劑也可能造成血糖假性升高,需規(guī)范采用第一滴血檢測(cè)。
若發(fā)現(xiàn)血糖異常升高,建議重復(fù)檢測(cè)空腹血糖及糖化血紅蛋白,必要時(shí)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng),飲食上控制精制糖和飽和脂肪攝入,優(yōu)先選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物。定期監(jiān)測(cè)血糖變化有助于鑒別真假性糖尿病。
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