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敗血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)和臨床表現(xiàn)是什么？

血液內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞：#敗血癥#診斷

敗血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)和臨床表現(xiàn)是什么？1、敗血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)患者的臨床癥狀和相關(guān)檢查結(jié)果進(jìn)行診斷。

臨床表現(xiàn)一般包括高燒、寒戰(zhàn)、皮疹、關(guān)節(jié)痛、肝脾腫大等。

2、敗血癥通常是由血液中的病原微生物及其毒性產(chǎn)物引起的全身性感染。

其原因通常與身體抵抗力下降、創(chuàng)傷、致病微生物感染等因素有關(guān)，可導(dǎo)致高燒、寒戰(zhàn)、關(guān)節(jié)疼痛、呼吸加速、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、蕁麻疹、燙傷皮疹、關(guān)節(jié)腫脹、活動有限等臨床癥狀，也伴有肝脾腫大，部分患者也可能出現(xiàn)黃疸。

當(dāng)患者出現(xiàn)上述不適癥狀時，應(yīng)考慮敗血癥的可能性，此時還應(yīng)配合血液常規(guī)檢查，C-反應(yīng)蛋白、病理學(xué)檢查等檢查方法的結(jié)果，以明確診斷。

3、此時，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可以通過靜脈滴注等方式進(jìn)行治療。

常用藥物一般為注射頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星注射液、注射鹽酸萬古霉素等。

治療期間應(yīng)多休息，避免過度勞累。

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    回答：首先第一個方法我們說叫無創(chuàng)性的一些方法，比方說我們最常見的就是我們叫呼氣試驗或者叫碳呼氣試驗。第二大類方法叫尿素酶試驗，就是我們在做胃鏡的時候，取一塊胃黏膜組織，通過這樣一個試紙的方法檢測。另外還有一些方法，通過直接的病理學(xué)的方法，也是通過胃鏡下取一塊胃黏膜組織，放到顯微鏡下直接觀察幽門螺桿菌，如果能看到幽門螺桿菌也證實他的感染，當(dāng)然這是一種最直接的方法。
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    回答：膀胱炎一般它的表現(xiàn)是膀胱的刺激癥狀，另外可會出現(xiàn)肉眼的血尿甚至發(fā)熱，當(dāng)然鑒別起來主要跟可能引起下尿路刺激癥狀的疾病鑒別，比如說膀胱結(jié)石比如說前列腺炎都可能引起下尿路的刺激癥狀，當(dāng)出現(xiàn)血尿的時候我們就要跟可能引起血尿的疾病去鑒別，比如說我們在泌尿系統(tǒng)最常見的出現(xiàn)血尿的疾病，像膀胱癌、腎癌、腎盂癌甚至泌尿系統(tǒng)的結(jié)石也可以引起血尿，伴有膀胱的刺激癥狀，因此我們在診斷膀胱炎的同時一定不能忽視對于其他疾病的鑒別。
    如何診斷小兒腹股溝疝
    回答：診斷腹股溝疝氣并不難，它主要還是我們的常規(guī)體檢，如果說家長或者明顯可以看到小孩腹股溝區(qū)域，站立時候突出體表的一個包塊。在平臥的時候，包塊可以還納，或者說我們醫(yī)生或者家長，幫助他推擠的時候，包塊可以消失。那么就可以判斷，這是腹股溝疝。當(dāng)然另外我們也可以借助一些，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的設(shè)備進(jìn)行檢查，最常見的就是做B超檢查。B超檢查可以明確地判斷，突出包塊到底是腸管，還是網(wǎng)膜組織，或者說是水，也就是鞘膜積液，可以進(jìn)行鑒別。我們也可以做CT檢查，一般來說，做一個腹部的B超，就可以基本判斷。
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    回答：腹膜炎的鑒別就是說它是原發(fā)性腹膜炎還是繼發(fā)性腹膜炎，一般原發(fā)性腹膜炎多發(fā)生于抵抗力弱的老年人和10歲以下左右的小女孩。而繼發(fā)性腹膜炎多數(shù)是些腹腔的臟器的病變，比如：胃穿孔、闌尾炎、膽囊炎，這些鑒別診斷需要一些檢查，比如：彩超，膽囊炎可做些彩超、ct，如是消化道穿孔可以做些腹部的ct或立位的腹平邊檢查，這樣能做出初步的判斷病人是原發(fā)疾病是啥，而有利于治療，還有可以做些腹腔的穿刺，穿出的液體做些化驗檢查，明確診斷。
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