心律失常會(huì)導(dǎo)致什么癥狀?

博禾醫(yī)生
心律失常可能導(dǎo)致心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。心律失常是指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致心跳節(jié)律紊亂,可能由心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、藥物作用等因素引起。
心悸是心律失常最常見(jiàn)的癥狀,患者自覺(jué)心跳加快、加重或不規(guī)則??赡芘c情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、飲用含咖啡因飲料等生理因素有關(guān),也可能由房顫、室性早搏等病理因素導(dǎo)致。房顫患者可能伴隨胸悶氣短,室性早搏可能引發(fā)心前區(qū)不適。可遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等藥物控制心律。
心律失常引發(fā)的胸悶多表現(xiàn)為胸部壓迫感或呼吸不暢,常見(jiàn)于快速型心律失常如室上性心動(dòng)過(guò)速??赡芘c心肌缺血、心力衰竭等疾病相關(guān),患者可能同時(shí)出現(xiàn)出汗、面色蒼白。急性發(fā)作時(shí)可使用鹽酸維拉帕米片、地高辛片等藥物,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
心律失常導(dǎo)致腦供血不足時(shí)可出現(xiàn)頭暈癥狀,多見(jiàn)于心動(dòng)過(guò)緩或長(zhǎng)間歇性心律失常。可能由竇房結(jié)功能減退、房室傳導(dǎo)阻滯引起,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)黑朦或短暫意識(shí)喪失。動(dòng)態(tài)心電圖檢查有助于診斷,必要時(shí)可考慮安裝心臟起搏器治療。
長(zhǎng)期心律失?;颊叱V髟V全身乏力,與心臟泵血效率下降導(dǎo)致組織灌注不足有關(guān)??赡馨殡S活動(dòng)耐量下降,輕微活動(dòng)即感疲勞。心力衰竭合并心律失常患者該癥狀更為明顯,需積極治療原發(fā)病并控制心律。
嚴(yán)重心律失常如室速、室顫可能導(dǎo)致突發(fā)暈厥,屬于心源性暈厥的常見(jiàn)原因。發(fā)作前可能有心前區(qū)不適先兆,發(fā)作時(shí)意識(shí)完全喪失,需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器是預(yù)防猝死的有效手段。
心律失?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。限制咖啡因和酒精攝入,戒煙并控制體重。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)心率變化,遵醫(yī)囑服藥并定期復(fù)診。出現(xiàn)持續(xù)心悸、反復(fù)暈厥等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。
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