嬰兒穿尿不濕尿是怎么回事?

博禾醫(yī)生
嬰兒穿尿不濕尿可能是由生理性排尿、尿不濕不適、尿路感染、過敏反應(yīng)、神經(jīng)發(fā)育未完善等原因引起。建議家長觀察排尿頻率、尿不濕材質(zhì)及皮膚狀況,必要時就醫(yī)排查病理因素。
嬰兒膀胱容量小,每日排尿次數(shù)可達(dá)10-20次,穿尿不濕時尿液被快速吸收,可能誤以為持續(xù)排尿。家長需每2-3小時檢查尿不濕,及時更換避免尿布疹。新生兒期排尿反射尚未建立,可能出現(xiàn)無意識排尿,屬于正常發(fā)育過程。
尿不濕尺寸不合或材質(zhì)不透氣會導(dǎo)致尿液外滲,表現(xiàn)為襠部潮濕。建議選擇吸水性強(qiáng)的品牌,腰圍處保留一指空隙。夜間可使用加厚型尿不濕,但需注意透氣性,避免使用塑料材質(zhì)外層產(chǎn)品。
細(xì)菌侵入尿道可能引起尿頻尿急,伴隨發(fā)熱、尿液渾濁??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長需注意會陰清潔,女嬰擦拭應(yīng)從前向后,男嬰清潔包皮垢。
尿不濕中的染料或吸水樹脂可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為臀部紅斑、丘疹。需更換低敏品牌,涂抹氧化鋅軟膏或鞣酸軟膏。嚴(yán)重過敏可短期使用氫化可的松乳膏,但避免連續(xù)使用超過3天。
脊髓排尿中樞發(fā)育不成熟可能導(dǎo)致排尿控制力差,常見于早產(chǎn)兒??赏ㄟ^把尿訓(xùn)練建立條件反射,每日固定時間把尿3-5次。若18月齡后仍持續(xù)尿床,需排查隱性脊柱裂等先天畸形。
家長應(yīng)記錄嬰兒每日排尿次數(shù)、尿量及伴隨癥狀,選擇無香精無熒光劑的尿不濕產(chǎn)品。每次更換時用溫水清洗臀部,待皮膚干燥后再穿新尿不濕。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、排尿哭鬧等情況,應(yīng)立即就診兒科或泌尿外科。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充水分,但睡前1小時減少飲水量以降低夜尿頻率。
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