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男性尿道炎是如何感染的

泌尿外科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#尿道炎#男性

男性尿道炎通常由細菌感染引起,主要有淋球菌性尿道炎、非淋球菌性尿道炎、支原體或衣原體感染等類型。感染途徑包括性接觸傳播、泌尿系統(tǒng)逆行感染、衛(wèi)生習慣不良、免疫力下降以及醫(yī)源性操作等因素。

1、性接觸傳播

不安全性行為是淋球菌性尿道炎的主要傳播途徑。淋病奈瑟菌通過黏膜接觸直接侵入尿道,可能伴隨尿道口膿性分泌物和排尿灼痛。確診后需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片等藥物,性伴侶需同步治療。日常應使用避孕套并避免高危性行為。

2、泌尿系統(tǒng)逆行感染

大腸桿菌等腸道細菌經(jīng)會陰部逆行感染尿道,常見于憋尿或飲水不足人群。癥狀包括尿頻尿急,可能繼發(fā)膀胱炎??勺襻t(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、磷霉素氨丁三醇散,同時每日飲水超過2000毫升避免尿液濃縮。

3、衛(wèi)生習慣不良

包皮過長者清潔不足易致細菌滋生,可能引發(fā)非特異性尿道炎。表現(xiàn)為尿道口紅腫伴稀薄分泌物。需加強每日溫水清洗,包莖患者可考慮包皮環(huán)切術(shù)。急性期遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片配合高錳酸鉀坐浴。

4、免疫力下降

糖尿病或長期熬夜導致免疫力降低時,白色念珠菌等條件致病菌可能引發(fā)真菌性尿道炎。典型癥狀為尿道瘙癢和豆腐渣樣分泌物。需控制基礎(chǔ)疾病,必要時使用氟康唑膠囊,并補充乳桿菌調(diào)節(jié)菌群平衡。

5、醫(yī)源性操作

導尿或膀胱鏡檢查可能損傷尿道黏膜,使銅綠假單胞菌等醫(yī)院耐藥菌侵入。術(shù)后出現(xiàn)排尿刺痛需警惕,應及時進行尿培養(yǎng)。預防性使用呋喃妥因腸溶片期間,需監(jiān)測腎功能變化。

建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免久坐和辛辣飲食。出現(xiàn)尿道分泌物或排尿異常時,應立即就診明確病原體類型。治療期間禁止飲酒,性伴侶有癥狀者需共同接受檢查。保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強泌尿系統(tǒng)防御能力。反復發(fā)作者需排查是否存在前列腺炎或尿路結(jié)構(gòu)異常。

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