老是想上廁所但又不多怎么回事

博禾醫(yī)生
老是想上廁所但尿量不多可能由尿路感染、膀胱過度活動癥、前列腺增生、心理因素、糖尿病等原因引起,可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、行為訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、控制血糖等方式改善。
尿路感染可能導(dǎo)致尿頻尿急但尿量少,常伴有排尿灼熱感或下腹不適。細(xì)菌侵入尿道或膀胱引發(fā)炎癥刺激,膀胱敏感性增高。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等,同時增加水分?jǐn)z入幫助沖刷尿道。
膀胱肌肉異常收縮會引起頻繁尿意,尿量通常少于200毫升??赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常或膀胱感覺過敏有關(guān)。建議進(jìn)行膀胱訓(xùn)練延長排尿間隔,必要時使用索利那新片、托特羅定緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
中老年男性前列腺增大會壓迫尿道,導(dǎo)致排尿不暢和殘余尿刺激。表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細(xì)??勺襻t(yī)囑服用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。
焦慮緊張可能通過神經(jīng)反射增強(qiáng)膀胱敏感度,形成條件反射性尿頻。常見于工作壓力大或情緒波動期間。建議通過放松訓(xùn)練、轉(zhuǎn)移注意力等方式緩解,必要時尋求心理醫(yī)生指導(dǎo)。
血糖過高導(dǎo)致滲透性利尿,初期表現(xiàn)為多尿伴口渴,長期可能引發(fā)神經(jīng)源性膀胱。需監(jiān)測血糖水平,使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物控制血糖,同時避免攝入高糖食物。
建議記錄每日排尿次數(shù)和尿量,避免攝入咖啡酒精等利尿物質(zhì),保持會陰清潔。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血尿發(fā)熱等情況,應(yīng)及時就診泌尿外科完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。夜間排尿頻繁者可嘗試睡前2小時限制飲水,抬高下肢減輕水腫。
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