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老年人心律失常的幾種癥狀

心血管內科編輯 醫(yī)普觀察員
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老年人心律失常的常見癥狀主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失常可能與心臟傳導系統(tǒng)異常、器質性心臟病、電解質紊亂等因素有關,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、心悸

心悸是心律失常最典型的癥狀,表現為心跳過快、過慢或不規(guī)則,患者常自覺心臟跳動強烈或漏跳感??赡芘c房顫、室性早搏等類型的心律失常有關。若伴隨胸痛或呼吸困難,需警惕心肌缺血。治療需根據具體類型選擇抗心律失常藥物,如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等,同時避免咖啡因和情緒激動。

2、胸悶

胸悶多因心律失常導致心臟泵血效率下降,心肌供氧不足引起。常見于竇性心動過緩或房室傳導阻滯,可能伴隨氣短、出汗等癥狀。需通過心電圖或動態(tài)心電圖監(jiān)測明確病因,必要時安裝心臟起搏器。日常應避免劇烈運動,遵醫(yī)囑使用阿替洛爾片或地高辛片等藥物。

3、頭暈

頭暈常由心律失常引發(fā)腦供血不足所致,多見于心動過緩或陣發(fā)性室上性心動過速。嚴重時可出現黑矇或短暫意識模糊。需排查是否合并低血壓或貧血,治療可選用鹽酸普羅帕酮片或硫酸奎尼丁片,同時注意起身時動作緩慢,防止跌倒。

4、乏力

乏力與心律失常導致的心輸出量減少有關,患者易疲勞、活動耐力下降。常見于房顫或心力衰竭合并心律失常者。需控制原發(fā)病,如使用華法林鈉片預防血栓,并補充鉀、鎂等電解質。日常可進行低強度有氧運動,如散步或太極拳。

5、暈厥

暈厥是嚴重心律失常的危急表現,多因室速、室顫等導致腦灌注驟降。發(fā)作前可能有心前區(qū)壓迫感或視物模糊,需立即就醫(yī)。治療包括電復律、植入式除顫器或鹽酸利多卡因注射液等藥物?;颊邞苊猹毺帲覍傩枵莆招姆螐吞K技能。

老年人心律失?;颊邞ㄆ诒O(jiān)測心率,避免過度勞累和情緒波動。飲食需低鹽低脂,限制酒精攝入,適量補充富含鉀的香蕉、菠菜等食物。若癥狀反復或加重,應及時復查心電圖,調整治療方案。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病,減少心律失常誘發(fā)因素。

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