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老年人心律失常有什么危害

心血管內科編輯 健康真相官
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老年人心律失常可能導致心力衰竭、腦卒中、暈厥甚至猝死等嚴重危害。心律失常通常與心肌缺血、電解質紊亂、甲狀腺功能異常、藥物副作用、心臟結構異常等因素有關,可能伴隨心悸、胸悶、乏力等癥狀。建議及時就醫(yī),通過心電圖、動態(tài)心電圖等檢查明確類型,并在醫(yī)生指導下使用抗心律失常藥物或進行手術治療。

1、心力衰竭

長期快速性心律失常如房顫、室性心動過速會增加心臟負荷,導致心肌代償性肥厚,最終引發(fā)心力衰竭?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。治療需控制心室率,可遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、地高辛片等藥物,嚴重者需考慮射頻消融術。

2、腦卒中

房顫患者心房內血流淤滯易形成血栓,血栓脫落可能阻塞腦動脈引發(fā)缺血性腦卒中。此類患者常需長期抗凝治療,如華法林鈉片、達比加群酯膠囊等,使用期間需定期監(jiān)測凝血功能。同時需控制高血壓、糖尿病等危險因素。

3、暈厥

嚴重心動過緩或室性心律失??赡軐е履X供血不足,引發(fā)突發(fā)性暈厥,跌倒后可能造成骨折、顱內出血等二次傷害。病態(tài)竇房結綜合征患者可能需要安裝永久起搏器,室性心動過速者可考慮植入式心律轉復除顫器。

4、猝死

惡性室性心律失常如室顫可直接導致心臟驟停,是心源性猝死的主要原因。既往有心梗病史、心肌病患者風險更高。預防性治療包括β受體阻滯劑如比索洛爾片,或胺碘酮片等抗心律失常藥物,必要時需植入ICD設備。

5、生活質量下降

頻發(fā)早搏、陣發(fā)性心悸等癥狀可能導致焦慮、失眠、活動耐量下降,影響日常生活??蓢L試放松訓練、限制咖啡因攝入等非藥物干預,癥狀明顯者需使用普羅帕酮片等抗心律失常藥,合并焦慮時可短期應用勞拉西泮片。

老年心律失?;颊邞3忠?guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。飲食需低鹽低脂,限制濃茶咖啡攝入。每日監(jiān)測脈搏并記錄不適癥狀,定期復查心電圖。外出時攜帶急救卡片注明病情和用藥信息。家屬需學會識別心悸、氣促等異常表現(xiàn),掌握心肺復蘇技能以備急救。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需嚴格控制基礎疾病。

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