預(yù)防心律異?？赏ㄟ^(guò)改善生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、定期體檢、避免誘發(fā)因素及合理用藥等方式實(shí)現(xiàn)。心律異?？赡芘c遺傳、心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、精神壓力等因素有關(guān)。

1、改善生活方式

保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能，建議每日保證7-8小時(shí)睡眠。避免過(guò)量攝入咖啡因和酒精，每日咖啡因攝入量不超過(guò)400毫克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，可增強(qiáng)心肌耐受力。吸煙者應(yīng)戒煙，尼古丁會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮性。

2、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓患者需將血壓維持在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖應(yīng)控制在7毫摩爾每升以內(nèi)。甲狀腺功能亢進(jìn)患者需定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)注意血氧飽和度監(jiān)測(cè)，長(zhǎng)期缺氧易導(dǎo)致心肌缺血。

3、定期體檢

40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖檢查，存在高危因素者需增加24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。超聲心動(dòng)圖可早期發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)異常，血液電解質(zhì)檢測(cè)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)鉀、鎂等元素失衡。冠狀動(dòng)脈CT檢查適用于有胸痛癥狀的中老年人群。

4、避免誘發(fā)因素

極端情緒波動(dòng)可能引發(fā)交感神經(jīng)過(guò)度興奮，建議通過(guò)冥想或呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒。某些感冒藥中含有的偽麻黃堿可能加快心率，服藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書。高溫環(huán)境下需及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的水分，脫水會(huì)導(dǎo)致血液黏稠度增加。

5、合理用藥

存在心律失常病史者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用美托洛爾緩釋片控制心率，普羅帕酮片適用于室性早搏患者。胺碘酮注射液用于嚴(yán)重室性心律失常，但需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。服用利尿劑時(shí)應(yīng)配合補(bǔ)鉀藥物，防止低鉀血癥誘發(fā)心律失常。

日常飲食應(yīng)注意補(bǔ)充富含鎂元素的食物如堅(jiān)果和深綠色蔬菜，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣但避免劇烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)220減去年齡數(shù)值的80%。出現(xiàn)心悸伴頭暈或胸痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，不建議自行服用抗心律失常藥物。長(zhǎng)期壓力過(guò)大者可通過(guò)心理咨詢學(xué)習(xí)情緒管理技巧，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用抗焦慮藥物。