肝炎可通過生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肝炎通常由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、脂肪肝等因素引起。

1、生活干預(yù)

肝炎患者需戒酒并避免高脂飲食，酒精會(huì)加重肝細(xì)胞損傷，每日攝入脂肪應(yīng)控制在40克以下。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉有助于肝細(xì)胞修復(fù)，每日蛋白質(zhì)攝入量建議為1.2-1.5克/公斤體重。保證充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng)，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每次持續(xù)30分鐘。

2、抗病毒治療

慢性乙型肝炎可使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物，這類藥物能抑制病毒DNA聚合酶活性。丙型肝炎多采用索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物，治療周期通常為12-24周。用藥期間需每月監(jiān)測肝功能指標(biāo)，觀察是否出現(xiàn)乏力、食欲減退等不良反應(yīng)。

3、保肝藥物

水飛薊賓膠囊可穩(wěn)定肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)，適用于藥物性肝損傷患者。復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎作用，能降低血清轉(zhuǎn)氨酶水平。多烯磷脂酰膽堿膠囊可修復(fù)受損肝細(xì)胞膜，改善膽汁淤積癥狀，常見劑型為228毫克軟膠囊。

4、免疫調(diào)節(jié)

自身免疫性肝炎需長期服用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素，起始劑量通常為0.5-1毫克/公斤/天。硫唑嘌呤片可作為輔助用藥，但需定期檢測血常規(guī)避免骨髓抑制。治療期間要預(yù)防骨質(zhì)疏松，建議每日補(bǔ)充1000毫克鈣劑和800單位維生素D。

5、手術(shù)治療

終末期肝病可考慮肝移植手術(shù)，需進(jìn)行HLA配型和免疫抑制劑預(yù)處理。肝癌患者根據(jù)腫瘤分期可選擇射頻消融術(shù)或肝部分切除術(shù)，術(shù)后5年生存率與腫瘤直徑密切相關(guān)。門靜脈高壓癥患者可行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)控制消化道出血。

肝炎患者應(yīng)建立規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食選擇易消化的清淡食物，限制腌制食品和燒烤類食物攝入。定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查，病毒性肝炎患者還需監(jiān)測病毒載量。出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，切忌自行服用不明成分的中草藥。保持樂觀心態(tài)，必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生疏導(dǎo)，避免焦慮情緒影響康復(fù)進(jìn)程。