慢性乙肝通常由乙型肝炎病毒感染引起，主要傳播途徑包括母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播、醫(yī)源性傳播和密切生活接觸傳播。慢性乙肝可能與免疫功能低下、家族遺傳、不良生活習(xí)慣、合并其他肝病、長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)等因素有關(guān)。

1、免疫功能低下

免疫功能低下可能導(dǎo)致機(jī)體無(wú)法有效清除乙型肝炎病毒，從而發(fā)展為慢性乙肝。這種情況常見(jiàn)于艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群以及老年人?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。建議這類(lèi)人群定期進(jìn)行肝功能檢查，避免接觸乙肝病毒，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片、轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)藥物。

2、家族遺傳

家族中有乙肝病史的人群更容易感染乙肝病毒并發(fā)展為慢性乙肝。這可能與遺傳易感性有關(guān)，表現(xiàn)為乙肝表面抗原陽(yáng)性率較高。這類(lèi)人群應(yīng)特別注意預(yù)防，新生兒出生后要及時(shí)接種乙肝疫苗，家庭成員可進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查，必要時(shí)使用恩替卡韋分散片、替諾福韋片等抗病毒藥物進(jìn)行預(yù)防性治療。

3、不良生活習(xí)慣

長(zhǎng)期酗酒、熬夜、過(guò)度勞累等不良生活習(xí)慣會(huì)損害肝臟功能，降低機(jī)體對(duì)乙肝病毒的清除能力。這些行為可能導(dǎo)致肝功能異常，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等癥狀。改善生活方式是關(guān)鍵，應(yīng)戒酒、規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)，同時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。

4、合并其他肝病

合并脂肪肝、酒精肝等其他肝病時(shí)，肝臟已經(jīng)處于受損狀態(tài)，更容易發(fā)展為慢性乙肝。這類(lèi)患者可能出現(xiàn)肝區(qū)不適、消化不良等癥狀。治療上需要同時(shí)控制原發(fā)肝病和乙肝病毒感染，可遵醫(yī)囑使用阿德福韋酯片、拉米夫定片等抗病毒藥物，配合多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。

5、長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)

長(zhǎng)期接觸黃曲霉素、亞硝胺等致癌物質(zhì)會(huì)損害肝細(xì)胞，增加乙肝病毒感染后慢性化的概率。這類(lèi)人群常見(jiàn)于某些特殊職業(yè)暴露者，可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦等癥狀。預(yù)防措施包括改善工作環(huán)境、佩戴防護(hù)用具，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用干擾素α2b注射液進(jìn)行抗病毒治療。

慢性乙肝患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上以清淡易消化為主，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等，限制高脂肪食物攝入。絕對(duì)禁酒，避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不要自行停藥或更改劑量。保持良好的心態(tài)，避免焦慮情緒對(duì)病情的影響。