亞急性重型肝炎的治療

博禾醫(yī)生
亞急性重型肝炎的治療主要包括一般支持治療、藥物治療、人工肝支持治療和肝移植。亞急性重型肝炎通常由病毒感染、藥物損傷、自身免疫等因素引起,表現(xiàn)為黃疸、凝血功能障礙、肝性腦病等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
一般支持治療是亞急性重型肝炎的基礎(chǔ)措施,需臥床休息,給予足夠熱量和維生素,維持水電解質(zhì)平衡。針對(duì)凝血功能障礙可輸注新鮮冰凍血漿或凝血因子,出現(xiàn)肝性腦病時(shí)需限制蛋白質(zhì)攝入并使用乳果糖口服溶液降低血氨。藥物治療需根據(jù)病因選擇,病毒性肝炎患者可使用恩替卡韋片、替諾福韋酯片等抗病毒藥物,自身免疫性肝炎患者需使用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。人工肝支持治療能暫時(shí)替代肝臟功能,為肝細(xì)胞再生或肝移植爭(zhēng)取時(shí)間,常用方法包括血漿置換、血液灌流等。對(duì)于病情進(jìn)展迅速或出現(xiàn)肝衰竭患者,肝移植是最終治療手段,需評(píng)估手術(shù)指征并尋找合適供體。
亞急性重型肝炎患者需嚴(yán)格戒酒,避免使用肝毒性藥物,飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白?;謴?fù)期可進(jìn)行適度活動(dòng),但需避免勞累。定期復(fù)查肝功能、凝血功能等指標(biāo),監(jiān)測(cè)病情變化。心理疏導(dǎo)對(duì)患者康復(fù)同樣重要,家屬應(yīng)給予充分支持,幫助患者樹立治療信心。
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