子宮異常出血如何止血

博禾醫(yī)生
子宮異常出血是婦科常見病和多發(fā)病,是指正常月經(jīng)周期頻率、規(guī)律性、月經(jīng)長(zhǎng)度、月經(jīng)出血量不一致,子宮腔出血稱為異常子宮出血。異常子宮出血的原因很多。除懷孕外,子宮粘膜下還有肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌壁間肌瘤突出宮腔、子宮內(nèi)膜癌和子宮內(nèi)膜癌的癌前病變。這是子宮的器質(zhì)性病變,也是內(nèi)分泌失調(diào),即無排卵或排卵異常和內(nèi)分泌失調(diào),可能引起子宮異常出血。
異常子宮出血可根據(jù)患者病因制定治療方案,如子宮肌瘤引起的異常子宮出血,治療方案可根據(jù)肌瘤數(shù)量、患者年齡、肌瘤位置和患者要求確定。如果患者粘膜下子宮肌瘤沒有生育要求,可行宮腔鏡下肌瘤切除術(shù);根據(jù)肌瘤的數(shù)量和位置,肌壁間子宮肌瘤決定是開腹手術(shù)還是腹腔鏡下子宮肌瘤切除術(shù)。部分患者有生育要求,且肌瘤較小,可先懷孕,如肌瘤較大,或子宮腺肌病引起子宮過度增大。
使用高效合成的孕酮,可促進(jìn)子宮內(nèi)膜萎縮,達(dá)到止血的目的。青春期女孩可以使用大劑量的雌激素來促進(jìn)子宮內(nèi)膜的修復(fù)和重建,從而達(dá)到止血的目的。孕婦、更年期婦女更適合使用激素刺激宮內(nèi)膜脫落再生止血法。刮診也是治療異常子宮出血的一種方法。林治療異常子宮出血的方法有其相應(yīng)的適應(yīng)癥和禁忌癥,所有的治療都必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
調(diào)整周期主要通過激素類藥物進(jìn)行調(diào)整。體重過大、有糖尿病或糖尿病傾向的女性,40歲以上的女性必須嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求服用此類藥物,但不能隨意服用。治療異常子宮出血,中年年輕人應(yīng)盡可能恢復(fù)排卵功能,更年期婦女的治療目標(biāo)是調(diào)整周期,減少出血,嚴(yán)格防止未來復(fù)發(fā),不考慮排卵的恢復(fù)。有生育要求的女性還應(yīng)調(diào)整其黃體功能。
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