喉嚨潰爛怎么辦?

博禾醫(yī)生
喉嚨潰爛可通過保持口腔清潔、使用含漱液、口服藥物、霧化治療、手術(shù)清創(chuàng)等方式治療。喉嚨潰爛通常由感染、外傷、胃酸反流、免疫性疾病、腫瘤等原因引起。
每日用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口3-4次,餐后及時清除食物殘?jiān)1苊膺M(jìn)食辛辣、堅(jiān)硬或過燙食物刺激創(chuàng)面,可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。適當(dāng)增加飲水量有助于濕潤咽喉黏膜。
康復(fù)新液或復(fù)方硼砂含漱液能促進(jìn)黏膜修復(fù),減輕局部炎癥反應(yīng)。使用時需含漱1-2分鐘后再吐出,每日3-4次。對合并真菌感染者可選用碳酸氫鈉溶液含漱,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊,配合西瓜霜含片局部止痛。病毒感染需使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。
采用吸入用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化,能直接作用于潰瘍面減輕水腫。每日1-2次霧化,每次10-15分鐘,需使用專用霧化器。嚴(yán)重黏膜腫脹者可加用吸入用乙酰半胱氨酸溶液。
對于深大潰瘍或壞死性病變,需在喉鏡下進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)清除壞死組織。術(shù)后需禁食6-8小時,逐步過渡到冷流質(zhì)飲食。惡性腫瘤導(dǎo)致的潰瘍需結(jié)合病理檢查結(jié)果制定后續(xù)治療方案。
喉嚨潰爛期間應(yīng)戒煙酒,保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免大聲喊叫加重黏膜損傷。每日觀察潰瘍面變化,如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、吞咽困難或創(chuàng)面擴(kuò)大,需及時復(fù)查電子喉鏡?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C制劑,但須與治療藥物間隔2小時服用。建議選擇常溫的銀耳羹、蒸蛋羹等軟質(zhì)食物,避免酸性果汁刺激創(chuàng)面。
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