喉嚨里有白色粒子是怎么回事?

博禾醫(yī)生
喉嚨里有白色粒子可能是扁桃體結(jié)石或化膿性扁桃體炎的表現(xiàn),通常由食物殘?jiān)逊e、細(xì)菌感染、慢性炎癥、免疫低下或口腔衛(wèi)生不良等原因引起,可通過(guò)漱口清潔、抗生素治療、扁桃體切除術(shù)等方式改善。
扁桃體表面凹陷的隱窩容易滯留食物殘?jiān)c脫落上皮細(xì)胞混合后形成白色顆粒狀物質(zhì)。這類(lèi)顆粒質(zhì)地松軟,可能伴隨輕微咽部異物感,但通常無(wú)紅腫疼痛。建議每日用溫鹽水或含氯己定的漱口水重復(fù)進(jìn)行口腔清潔,避免辛辣刺激食物。
鏈球菌等病原體侵襲可能導(dǎo)致化膿性扁桃體炎,表現(xiàn)為扁桃體表面覆蓋白色膿性分泌物,常伴隨劇烈咽痛、發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片或羅紅霉素膠囊等抗生素,配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
長(zhǎng)期反復(fù)的扁桃體炎癥會(huì)導(dǎo)致隱窩上皮角化,形成質(zhì)地堅(jiān)硬的白色角化物?;颊呖赡軆H有咽干、口臭等不適。可嘗試用生理氯化鈉溶液沖洗隱窩,若癥狀持續(xù)需考慮低溫等離子消融術(shù)縮小扁桃體體積。
過(guò)度疲勞或病毒感染后,口腔共生菌可能過(guò)度增殖形成白色偽膜,常見(jiàn)于念珠菌感染。表現(xiàn)為黏膜附著乳酪樣斑塊,刮除后基底充血。確診后需使用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊抗真菌治療,同時(shí)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)免疫力。
長(zhǎng)期不徹底的口腔清潔會(huì)促進(jìn)牙菌斑堆積,部分鈣化物質(zhì)可能脫落至扁桃體區(qū)域。這類(lèi)顆粒多伴有明顯口臭,可通過(guò)超聲波潔牙、改良巴氏刷牙法改善。日常建議使用牙線清理牙縫,每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)口腔檢查。
出現(xiàn)喉嚨白色顆粒時(shí),應(yīng)避免自行摳挖以免損傷黏膜。每日保證2000毫升溫水?dāng)z入,用淡綠茶或金銀花露含漱有助于緩解不適。若顆粒持續(xù)存在超過(guò)兩周,或伴隨吞咽困難、頸部淋巴結(jié)腫大,需及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行喉鏡排查。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察是否伴有拒食、流涎等異常,避免延誤治療。
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