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嬰兒中耳炎聽力減退怎么辦

耳鼻喉科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#中耳炎#嬰兒

嬰兒中耳炎聽力減退可通過保持耳道清潔、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、遵醫(yī)囑使用藥物、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管術(shù)等方式治療。嬰兒中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、過敏反應(yīng)等原因引起。

1、保持耳道清潔

嬰兒中耳炎可能導(dǎo)致耳道分泌物增多,家長需使用無菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物,避免用力過猛損傷耳道皮膚。清理時注意固定嬰兒頭部防止突然扭動,動作需從耳廓向外擦拭,不可將棉簽深入耳道內(nèi)部。每日清理1-2次,發(fā)現(xiàn)膿性分泌物或血性液體時應(yīng)立即停止操作并就醫(yī)。

2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢

哺乳時保持嬰兒頭部高于胃部,采用45度角半臥位姿勢喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。避免平躺喂奶或奶瓶喂養(yǎng)時奶流速過快,這些情況容易導(dǎo)致乳汁通過咽鼓管逆流至中耳腔。家長需注意觀察嬰兒吮吸時是否出現(xiàn)嗆咳或耳部不適表現(xiàn),必要時改用小孔奶嘴控制流速。

3、遵醫(yī)囑使用藥物

細(xì)菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素顆粒等抗生素。過敏性中耳炎可能需要氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑抗過敏治療。用藥期間家長需觀察嬰兒是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),完成規(guī)定療程不可自行停藥,即使癥狀緩解也需復(fù)查耳內(nèi)情況。

4、鼓膜穿刺引流

當(dāng)中耳積液持續(xù)存在并影響聽力時,耳鼻喉科醫(yī)生可能建議行鼓膜穿刺術(shù)。該操作在局部麻醉下用細(xì)針穿刺鼓膜抽吸積液,能快速緩解耳悶脹感和聽力下降。術(shù)后需保持耳道干燥,避免洗頭洗澡時進(jìn)水,按醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染,通常穿刺孔可在3-5天內(nèi)自行愈合。

5、鼓膜置管術(shù)

對于反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎,可能需要在全麻下實施鼓膜置管術(shù)。醫(yī)生會在鼓膜上放置微型通氣管維持中耳壓力平衡,促進(jìn)積液排出。置管期間需定期門診復(fù)查管道通暢情況,避免游泳或劇烈嗆水,多數(shù)通氣管會在6-12個月后自行脫落,鼓膜愈合后聽力通??苫謴?fù)正常。

家長應(yīng)避免自行給嬰兒掏耳朵或使用偏方滴耳,注意觀察嬰兒對聲音的反應(yīng)靈敏度,定期進(jìn)行聽力篩查。保持居室空氣流通,避免接觸二手煙,感冒時及時清理鼻腔分泌物。哺乳期母親需保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補充維生素A和鋅元素有助于增強嬰兒呼吸道免疫力。發(fā)現(xiàn)嬰兒頻繁抓耳、哭鬧或?qū)魡緹o反應(yīng)時,應(yīng)及時到耳鼻喉科就診評估。

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