宮頸口肥大是怎么回事
博禾醫(yī)生
宮頸口肥大可能由慢性宮頸炎、宮頸腺囊腫、激素水平異常、分娩損傷、宮頸息肉等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。宮頸口肥大通常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血、下腹墜脹等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
慢性宮頸炎是宮頸口肥大的常見原因,多與細(xì)菌或支原體感染有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃色膿性白帶、性交后出血等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物,或采用激光、冷凍等物理療法。日常需保持會陰清潔,避免不潔性生活。
宮頸腺體堵塞形成囊腫可能導(dǎo)致宮頸口外觀肥大。多數(shù)囊腫無明顯癥狀,較大囊腫可能引起陰道分泌物增多。無癥狀者通常無須治療,較大囊腫可在醫(yī)生指導(dǎo)下行穿刺抽吸或電灼術(shù)。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
雌激素水平過高可能刺激宮頸組織增生,常見于妊娠期或長期服用含雌激素藥物。這類生理性肥大通常分娩或停藥后可自行緩解。若伴隨月經(jīng)紊亂,需排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病,必要時使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。
多次分娩或產(chǎn)傷可能導(dǎo)致宮頸結(jié)締組織增生修復(fù),形成慢性肥大?;颊叱0橛醒静克嵬?、陰道松弛感。輕度損傷可通過凱格爾運動改善盆底肌功能,嚴(yán)重者需考慮宮頸修復(fù)術(shù)。產(chǎn)后42天應(yīng)按時復(fù)查宮頸恢復(fù)情況。
宮頸息肉突出于宮頸口時可表現(xiàn)為局部肥大,多因慢性炎癥刺激所致。常見癥狀為經(jīng)間期出血或絕經(jīng)后出血。確診后需手術(shù)摘除并行病理檢查,術(shù)后可使用苦參凝膠預(yù)防感染。息肉易復(fù)發(fā),需定期隨訪。
宮頸口肥大患者應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗液沖洗陰道。同房時注意衛(wèi)生,經(jīng)期禁止性生活。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和蛋白質(zhì)。每年至少進(jìn)行一次宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。若出現(xiàn)異常陰道流血或排液加重,須立即就診排查宮頸病變。
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